癫痫的原因是什么?
癫痫的原因有很多,包括继发性癫痫和特发性癫痫。继发性癫痫:一是皮质发育障碍。癫痫发作是皮质发育障碍引起的常见原因,是神经元移位和局灶性皮质发育不良引起的。二是脑瘤。许多恶性肿瘤,无论是原发还是继发,都会引起癫痫发作。第三,头伤。是外伤的形成,头伤是癫痫的常见病因。四是中枢神经系统感染,如脑膜炎、神经梅毒、病毒感染等,都会导致癫痫发作。第五,脑血管疾病,如缺血性脑血管疾病。第六,寄生虫也会导致癫痫。也有可能是脑病,如缺氧、缺血性脑病。特发性癫痫就是我们所说的原发性癫痫,它有一定的遗传因素,在新生儿时就已经出现了。
儿童癫痫的症状
有些患者可能伴有尖叫声、全身抽搐和痉挛。每次阵挛之间都会有间歇期,发作频率会逐渐减慢,间歇期会越来越长。如果儿童患有癫痫,这类患者往往会出现突发性肢体强直阵挛、尿失禁、牙齿紧闭等症状。在发作初期,患者可能会失去知觉,摔倒。剧烈阵挛后,发作会停止,病人可能会出现瞳孔扩大,唾液分泌物增多,呼吸停止。这些患者还会伴有牙关闭、面色发紫、头痛、全身疼痛等症状。
癫痫的早期表现
癫痫的早期症状主要表现为局部抽搐,可能是手指、手腕、肩膀和背部,或争吵,逐渐发展。癫痫早期的症状,可能有些症状比较隐蔽,很多人没有发现是因为癫痫发作,不在乎也没有去治疗。有些会出现旋转性发作,眼睛突然向一侧倾斜,头部和面部向不同的地方旋转,然后有姿势发作,肘部弯曲。还有语言攻击,有些可能会出现一段时间的重复单词和句子发音重复。
癫痫会遗传吗?
许多年轻的癫痫患者及其家属都很关心这个问题,首先,我会更乐观地告诉你,大多数癫痫是不遗传的。
一些问这个问题的病人和他们的家人想知道他们是否有癫痫,孩子是否会有癫痫,或者他们没有癫痫,但他们已经有了一个癫痫的孩子,如果再生仍然会有癫痫吗?
判断癫痫是否会遗传可以从两个方面来判断。直接的方法是查看家族史,调查三到四代父系或母系成员中是否有癫痫。一般来说,如果是遗传性癫痫,至少会有两到三个或更多的家庭成员生病,但应排除后天获得的癫痫成员,如脑出血、脑创伤、脑肿瘤等。此外,可以从基因学的角度来判断癫痫是否遗传。现在医学发现了一些与癫痫相关的基因。如果发现类似的基因,就有一定的遗传概率,但即使基因有问题,也不会有的癫痫,有的是隐性遗传,有的是显性遗传。
目前发现的遗传性癫痫主要包括高热惊厥、一些婴儿良性癫痫和结节性硬化。虽然它是遗传性的,如结节性硬化,但父母可以有结节而不是疾病,有些患者不是遗传性的,而是他们自己的基因突变的结果。
此外,还有一个更客观的现象,遗传性癫痫大多是良性的,只是在婴儿期,成年或很少发作,不影响智力,可以像正常人一样学习工作生孩子,因为只有这样,他的癫痫基因才会继承,代代相传。而且癫痫比较严重,发作频繁,智力低下,无法学习工作和社交,要么是因病死亡过早,要么是因为无法结婚生子,导致癫痫基因被淘汰。
因此,从癫痫治疗的角度来看,有时问家庭成员有癫痫病史,特别是婴儿发作,成人癫痫家族史,但对癫痫儿童来说是一个令人满意的信息。
癫痫的持续状态是什么?
癫痫有多种类型,包括惊厥性非惊厥性、失神性、难治性癫痫和超级难治性癫痫。在过去,我们通常根据癫痫发作的持续时间,超过30分钟的癫痫发作或两次发作之间的意识没有完全恢复。为强调癫痫持续治疗中早期干预的重要性。目前,惊厥性癫痫的持续时间在上被定义为五分钟。局灶性癫痫持续状态伴有意识变化,定义为十分钟。目前尚无定论非惊厥性癫痫的持续时间。失神持续状态的发作时间定义为十到十五分钟以上。难治性癫痫持续状态,是指使用苯二氮卓类,加上另一种抗癫痫药物,仍不能终止发作的持续状态。由于临床研究证据有限,对这类持续状态的处理缺乏统一的意见。超级难治性癫痫持续状态,当麻醉药物治疗癫痫持续状态超过24小时,包括麻醉机维持或减少过程、癫痫发作或脑电图放电,仍不能终止或复发时,定义为难治性癫痫持续状态。