颞叶癫痫会遗传吗 枕叶癫痫的手术治疗

利津县癫痫病医院

颞叶癫痫会遗传吗?

是关于癫痫的遗传,是否会遗传或传给下一代,还有其他形式的癫痫发作有几个层次。所有父母双方都没有癫痫,我们未来出生的代和代可能有4%到6%的癫痫风险,也就是说,父母双方,包括家庭,都没有癫痫病史。第二,父母担心如果一方有癫痫,未来代癫痫的风险会增加4到6%的2个百分点。第三,如果父母双方都患有癫痫,未来癫痫的风险是17%,这是非常高的。根据具体情况,未来是否会传递给下一代。比如遗传的层面就是基因的层面。第二,也就是说,女性是否在怀孕期间得到有效控制,或者癫痫是否控制癫痫发作,合理用药是一个层次。第三,层次是女性在怀孕过程中是否受到其他意外伤害。比如特殊疾病,糖尿病,心脏病,或者其他急性疾病对她的伤害。第四,难产、滞产、过期产等是否会出现在生产过程中。或者在颅脑损伤的某些方面,会认为与先天遗传有关。

手术治疗枕叶癫痫

枕叶癫痫表现为一组症状,包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状,如苍白、出汗等,伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐,但可能会缺失。少数病例不典型,如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。

癫痫患者的选择主要取决于患者是否需要手术和是否可以手术。是否需要手术包括三个方面:正规药物治疗无效(包括病程和正规药物治疗)、癫痫发作对患者的危害程度和治疗意义;能否手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。

枕叶癫痫的手术方法一般可分为两类,一类是治疗癫痫起源部位的手术,另一类是治疗癫痫的传播途径,即阻断其传导途径的手术。确定为枕叶癫痫后,在术中脑电监测的情况下,应对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术和癫痫皮层热灼术。如果术中皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。若热灼前皮层脑电图显示脑电图背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时直接切除皮层。近年来,一些研究认为,局部脑孤离断术在癫痫控制、脑功能保留和减少术后并发症的发生方面具有良好的效果,病变位于脑端,病变或脑电图异常范围广。有些患者,如果癫痫放电能明确传导到颞叶或另一侧枕叶,则可以通过选择性海马杏仁核切除术或后部切除术,以减少或消除癫痫传播到另一侧的可能性。

癫痫通常会发作多久?

当儿童惊厥发作时,首先需要排除其他类似癫痫发作的其他症状(非癫痫精神心理发作、偏头痛、生理发作事件和心源性、代谢性、脑源性或其他神经系统疾病引起的短暂或间歇性症状,类似于癫痫发作)。

当癫痫的诊断明确后,父母关心孩子的癫痫发作时该怎么办?会发生多久?如何预防癫痫发作?要预测下一次癫痫发作,首先要对癫痫的诊断、发作类型、癫痫综合征、病因、诱因等有足够的了解。虽然也被诊断为“癫痫”,但有些孩子一生中可能只发生几次,但有些孩子一天可能会发生几百次;有些孩子不吃药,随着年龄的增长会停止发作,有些孩子发作频繁,药物、生酮甚至手术都无法控制。

以几种不同发作频率和特征的癫痫综合征为例,与家长分享诊断癫痫综合征的必要性与发作频率的关系:

儿童失神癫痫多为4~发病在10岁之间,5岁~6岁是发病高峰期。该病的特点是发病时间短、突然停止、意识障碍严重、日发频率高,发病次数从每天几十次到几百次不等。

Kozhevnikov部分性癫痫持续状态,发作年龄从很小到很大,表现为阵挛性肌肉抽搐的规律或不规律,每次持续几毫秒,但几乎每周、每天、每小时每秒都会出现。一般来说,这种疾病的预后并不好,大多数患者会伴有顽固性癫痫,并会形成神经系统和精神缺陷。幸运的是,人群的发病率很低,不到100万。

良性儿童癫痫伴有中央颞区棘波,1~发病在14岁之间,8岁~9岁是发病的高峰期。在1岁~在15岁有癫痫发作的儿童中,这类癫痫占15岁%。在整个过程中,大多数儿童的发作次数少于10次,10次%~20%孩子一生只有一次,20岁%即使左右儿童发作频繁,发作也会随着年龄的增长而缓解。

从以上癫痫综合征的例子可以看出,癫痫发作的频率可以非常频繁到每天数百次,也可能一生只出现几次;有些癫痫可能持续几周,有些只能在几秒钟内停止;有些癫痫已经耗尽了目前所有的抗癫痫治疗技术,不能完全控制,有些癫痫会随着年龄的增长而逐渐自然改善。因此,癫痫发作频率的判断是基于癫痫的正确诊断和癫痫综合征的正确分类。

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