儿童癫痫能治好吗 儿童癫痫用药有什么特点

五华县癫痫病医院

儿童癫痫能吗?

癫痫是儿科常见的神经系统疾病,是一种以脑神经元异常放电引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病,具有突发、反复发作的特点。癫痫是一种需要长期治疗的慢性病。14岁以下发病率为75%,因此预防和治疗儿童癫痫尤为重要。癫痫的治疗方法主要包括药物、手术、生酮饮食等。药物治疗是首选。通常从小剂量单药开始,逐渐加量。通常至少需要2~在医生的指导下,连续三年无发作可开始减少停药,家长不得擅自停药减少。目前,大多数治疗方法的目的不是,而是控制癫痫发作,减少癫痫发作对儿童生活质量的影响。经正规治疗,约70%的癫痫患者不能发作。癫痫一直被认为是一种不治之症,因为几十年前缺乏的检查设备和技术。然而,随着医学技术的不断进步,癫痫不再是一种不治之症。只要使用正确的检查方法,定期治疗,大多数癫痫都可以得到临床控制。

儿童癫痫药物的特点是什么?

儿童抗癫痫药物治疗的原则与成人基本相同,但应注意以下特点:

1、儿童生长发育迅速,每日剂量应在标准体重范围内按公斤体重计算。体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重,并结合临床和血药浓度调整剂量;

2、新生儿和婴儿肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢排泄能力差,药物半衰期长,易积累中毒;婴幼儿代谢快,半衰期短,应根据临床调整剂量;

3、注意监测药物不良反应,定期检查肝功能和血常规,特别是2岁以下或遗传代谢疾病儿童丙戊酸肝损伤的风险增加;

4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。比如良性婴儿癫痫次丛集性发作后,可以暂时停用抗癫痫药物,继续观察。如果间隔24小时再次发作,可以开始用抗癫痫药物治疗;儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波,间隔时间长复发,不一定急于用抗癫痫药物治疗。但如果癫痫发作的病因持续存在,AEDS应在次发作后进行治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。

5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段。在选择抗癫痫药物时,应充分考虑对儿童认知功能的影响。在用药过程中,应注意观察。如果药物严重影响儿童的认知功能,应权衡利弊,必要时可更换药物。

6、除AEDS治疗外,部分儿童期特殊癫痫脑病可选择肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;

7、对于患有线粒体病和有机酸血症并发癫痫的儿童,丙戊酸容易引起肝损伤,尽量不要选择;诊断为Alpers病并发癫痫的儿童应禁止使用丙戊酸,因为丙戊酸会导致肝衰竭。

额叶癫痫可以手术

额叶癫痫患者可以通过微创手术进行治疗。他们是否可以手术取决于癫痫专家。即使是符合手术条件的癫痫患者,治疗后也有一定的复发概率。他们不能责怪手术方法不好。有些可能是后期护理不到位,或者病情严重,手术控制不理想。如果有复发,他们需要继续治疗。对于双侧额叶癫痫病变,可以切除,但也可以根据病变的位置和医生的身体状况来决定是否可以进行手术。手术后需要2~3年的观察,多注意休息,多喝热水。额叶癫痫手术常用于脑皮质致癫痫灶和病灶切除术,部分额叶切除术广泛局限于一侧额叶。

额叶癫痫的所有症状是什么?

通常伴有轻微发作后的意识混乱或不发生。发作的特点包括咀嚼、流涎和吞咽喉咙的症状,以及言语停止上腹部的前兆。额叶癫痫患者会出现全身性惊厥、惊厥发作后意识丧失、思维混乱、动作停顿和言语停顿。额叶癫痫通常每天发作几次,经常发生在睡眠中。

是什么导致了额叶癫痫?

额叶癫痫患者往往是由于额叶病变,额叶病变容易导致中枢神经系统异常同步放电,导致发作性神智、肢体强直阵挛、抽搐、蓝紫色,常伴有口腔泡沫、牙关闭、舌咬、尿失禁等现象。额叶癫痫的原因有很多,有些患者原因不明,但常见的是基因遗传问题,考虑到与家庭有一定的相关性,如果有脑皮层损伤、创伤、脑出血、脑梗死等脑神经细胞损伤,也可能导致额叶癫痫。癫痫发作的身体病变。

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