癫痫发作的前兆
有些癫痫患者在发作前没有任何前兆,有些癫痫患者在发作前可能有一些前兆症状,如运动或静止光点、黑点;精神癫痫患者在发病前会有一些精神异常表现,如幻觉、幻觉等临床表现;有些患者在癫痫发作前感到头晕,有些患者会有腹部不适、头痛、头部不适、易怒、情绪不好等临床表现;有些患者会感到智力下降、头晕、思维混乱等症状。
当癫痫患者出现这些前兆症状时,需要注意,早期及时干预可以避免疾病加重或减少意外伤害的可能性。此外,癫痫患者应确保他们每天有足够的睡眠时间,定期工作和休息,因为身体没有好好休息,如果有癫痫发作史,很容易诱发癫痫发作。
如何防止睡眠中癫痫发作?
癫痫是由大脑功能障碍引起的,常见的发作形式是全身抽搐,所以很多人错误地认为癫痫等于抽搐,事实上,除了全身抽搐,癫痫还有很多发作形式,如短暂性失神发作、精神运动发作等,在治疗药物方面也有所不同。
早在公元前,几位著名医生就指出,癫痫很容易在睡眠中发作,尤其是全身抽搐。直到现代,这一论点仍然被认为是正确的。因此,在癫痫的诊断步骤中,医生经常写“睡眠诱发脑电图检查”的建议,这表明做常规醒脑电图是不够的。患者入睡后必须做脑电图,以便诊断更加准确。
为什么在睡眠中更容易诊断癫痫?我们已经知道,在睡眠时,脑电图可以看到非快速眼动相睡眠(NREM)与快速眼动相睡眠(REM),癫痫有一种特殊的波形,医学上称为棘波和尖波,是一种快速而短暂的小波。如果脑电图上有棘波或尖波,医生可以放心诊断患者有癫痫。现在有科学家发现,癫痫患者入睡后,经常会有阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波,尤其是NREMⅢ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家解释说,癫痫患者睡眠时丘脑皮层的反馈通路增强,经常波动,因此在脑电图上表现为阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波。
看了这个消息,并不是说癫痫患者不睡觉就能预防癫痫发作,而是希望患者注意癫痫在睡眠中容易发作,所以要适当调整用药技巧。如果不用一天吃三次药,一次吃一片,可以在早上、中午、下午换成早上、中午、晚上。还是早上一片,晚上两片?这样,在睡眠中,药量增加,有足够的力量控制癫痫发作。有兴趣的读者不妨试一试!
女性患者选择抗癫痫药注意事项
1、注:女性癫痫患者不得擅自停止使用抗癫痫药物,怀孕前需到门诊调整较小的抗癫痫药物。在女性癫痫患者怀孕的过程中,由于内分泌和代谢的变化,大约三分之一的患者可能会加重癫痫发作,但大多数患者在怀孕期间没有变化甚至改善。孕妇应常规服用叶酸和多种维生素,以防止分娩时出现致畸和出血倾向。不按时服用抗癫痫药物,会导致活动性癫痫发作,特别是全身惊厥发作或强直挛发作,可能导致母体创伤、流产或更严重的后果,其发作对胎儿的风险影响超过抗癫痫药物致畸的风险。
2、定期检查:在整个妊娠期间,女性癫痫患者应定期随访,定期产前检查,包括B超声检查。由于癫痫的遗传特征和分娩过程中难产可能导致的新生儿分娩伤害,孕妇在怀孕期间必须按照医生的建议定期到医院进行检查,为难产的治疗做好准备。只要做好上述准备工作,90%妇女可以正常怀孕和分娩,婴儿也很健康。
此外,癫痫母亲在怀孕期间必须注意补充身体所需的营养,保持良好的情绪,但也要注意休息,以尽量减少癫痫的发作。癫痫母亲生孩子并不容易,除了女性癫痫患者本身应该注意护理,家庭成员应该陪伴她,给她支持。这样就可以生下一个更健康的婴儿了。