癫痫综合征包括什么?
常见的癫痫综合征包括:①儿童良性癫痫伴中央颞部棘波:这是儿童常见的癫痫综合征之一,约占儿童癫痫的1/5,有遗传倾向,多为5~10岁起病;癫痫发作与睡眠密切相关,部分运动性发作简单,常泛化为全身性发作。②儿童失神癫痫:有遗传倾向,多为5~7岁起病,发作频繁,但智力正常;典型的失神突然停止正在进行的活动,凝视,一般持续5岁~恢复15秒,可继续发作前的活动,儿童无法回忆发作。③婴儿痉挛:绝大多数是症状性的,主要是3~8个月后,头部和躯干突然向前弯曲,像点头,可连续几到几十次痉挛;少数头部和躯干突然向后弯曲,尖叫或微笑,手臂向前移动,拥抱;绝大多数情况下智力明显迟钝。④Lennox-Gastaut综合征:多发病2~5岁时,常见的肌阵挛、强直、张力丧失和非典型失神也可能发生重大发作。频繁发作,经常因跌倒而受伤。落后或倒退的智力发展。超过一半的脑损伤历史可以从婴儿痉挛发展而来。大多数本型治疗困难,预后不良⑤获得性癫痫失语:1.5~13岁起病(4~9岁多发),病前发育正常,听觉失认逐渐发生,导致失语。3/4病例伴惊厥发作。多动、易怒等行为异常,智力一般正常。
婴儿癫痫可以治疗吗?
婴儿期是癫痫抽搐常见的时期,常见的原因是热抽搐,一般在10岁前停止,无需治疗,可自行;如果婴儿癫痫是由脑血管疾病、脑损伤、先天性脑发育不全、脑瘫等脑器质性疾病引起的,一般治疗可能较低。在这种情况下,需要及时使用镇静药物,如地西盘或苯巴比妥来控制癫痫发作。此外,还需要使用丙戊酸钠和卡马西平等来控制疾病的进一步发展。如果药物治果差,需要及时手术,但术后仍有复发的可能,需要长期口服药物维持病情。婴儿癫痫也有一种原发性癫痫,称为婴儿痉挛,预后差,可导致儿童死亡。
因此,我们必须注意婴儿癫痫。如果婴儿出现短暂意识丧失、中断、面色苍白、抽搐等症状,应及时到医院就诊。如果儿童被诊断为癫痫并多次发作,需要立即治疗,以避免抽搐性脑损伤;如果儿童没有明显的器质性病变,且次发作不严重,可以暂时停药,但需要密切观察。
儿童癫痫与歇斯底里的区别
儿童发作看起来像癫痫,其实不是癫痫。例如,在一个孩子之前,他总是发作肋骨那么不舒服,然后开始弯腰,哈哈的表现,看起来有点奇怪。然后每次都出现,以为得了癫痫。有几家医院诊断为癫痫,但治果并不是特别好。我们做了脑电图检查。脑电图显示,他在发作期间没有问题,但在发作期间脑电图确实有癫痫放电,因此外院一直认为是癫痫发作。但是他的发作形式根本不可能分为任何一种发作形式,所以我们认为他是一种心因性发作。后,当他得知父母对他的关注可能会转移到他哥哥身上时,他感到非常不舒服,所以他有一种特别奇怪的行为。许多歇斯底里的孩子被视为癫痫,需要医生详细询问病史,包括做一些检查来识别。