简要了解小儿癫痫的诊断手段
症状学诊断:临床表现症状虽然多样,但都有慢性、反复发作(突然发生、突然终止)性特点,对于同一患者每次则表现为刻板重复的同样症状发作。小儿癫痫发作表现又呈多样性、易变性、顿挫性、不典型性等特点。血、尿、便:可根据病情查血生化(糖、钙、磷及电解质等)、脑脊液、肝、肾功能,线粒体、染色体及各种遗传代谢病的检测。脑电图(EEG):脑电图的检查能帮助癫痫的诊断,有助于癫痫的定位分类;排除非癫痫类的疾病。所以一旦出现惊厥的患儿都要做常规脑电图检查。必要时作诱发试验和24小时动态脑电图。影像学检查:1、CT及磁共振(MRI)检查了解脑部结构异常,如脑畸形、颅内钙化、肿瘤及发育异常等;2、正电子发射断层扫描(PET)及单光发射断层扫描(SPECT)检测脑代谢功能及脑血流,了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。另外常见的fMRI、脑磁图、神经心理学评估以及经颅磁刺激等手段也给癫痫诊疗提供参照。
如何小儿癫痫
小儿癫痫是一种病因复杂,且易反复发作的神经系统性疾病,与遗传、外伤、围产期脑损伤等有关。目前没有能够小儿癫痫的办法,平时要根据癫痫发作的规律,采取适合的药物积极控制病情进展,减少复发次数及频率。由于癫痫发作会给患儿带来危害,所以需要积极治疗。其治疗原则如下:1、尽早治疗:明确病因后应马上进行治疗,避免发生经血性脑损伤。但如果没有明显器质性脑疾病,且找不到病因的小儿癫痫患者,若首次发病不严重,可暂时不予以用药,密切观察即可;2、对症用药:小儿癫痫发作的类型较多,要根据不同发病类型,选用不同类型的药物。而且治疗癫痫时先用一种药物,对于顽固性癫痫,且发作时难以控制时可两种药物。用药时建议从小剂量开始,并根据治疗疗程及时调整用药剂量。对于小儿癫痫,只要做到早发现、早治疗,并且坚持规范治疗,多数患儿的预后非常好。大多数癫痫患儿在不发作的时期和正常人无异常,可以和正常儿童一样生活和学习,成年后可以和正常人一样恋爱、结婚、生孩子。
抗癫痫药物过敏该如何处理
当服用抗癫痫药物出现过敏现象的时候,首先应该立即停药,再到医院检查过敏的原因以及进行抗过敏的治疗,停药后需要重新更换其它不容易出现过敏的抗癫痫药。物抗癫痫药物出现过敏的原因主要是药物或者其反应性代谢产物与特殊体质的癫痫病患者体内存在的某种大分子物质出现共价结合以后,在机体内产生的一种免疫性的应答所导致。通常表现以皮疹为主,如皮肤瘙痒和发热,淋巴结的肿大,严重的还会出现皮肤起水泡,如果患者坚持继续服用抗癫痫药物有可能会导致病情的加重和恶化。在临床中出现了STS综合征综合症,它会累积到口腔的黏膜、皮肤和眼睛,后果是比较严重的,特别在儿童和青少年中死亡率比较高,所以服用抗癫痫的药物时出现过敏一定要引起高度的重视。