儿童癫痫用药知识

1、儿童癫痫必须用药吗？

儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如果良性婴儿癫痫次丛集性发作后，可以暂时不使用抗癫痫药物继续观察，如果间隔24小时再次发作，可以开始使用抗癫痫药物治疗。例如，儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波，间隔时间长，不一定急于使用抗癫痫药物。即使有些孩子一生只发作1-2次，过度治疗这类孩子也会弊大于利。

2、如果你不吃药，会发生什么？

一般来说，癫痫需要早期诊断和治疗。由于反复发作，特别是长期全面发作，可能会损害大脑功能，进一步影响发育期儿童的正常大脑发育。对于一些严重的癫痫综合征，如婴儿痉挛，应尽快控制癫痫活动，只有这样才能尽可能减少癫痫活动的危害。

3、目前治疗儿童癫痫的主要药物有哪些？

卡马西平目前是中国常用的传统抗癫痫药物（CBZ）、苯巴比妥（PB）、丙戊酸（VPA）、氯硝西泮（CZP）、苯妥英钠（PHT）；新型抗癫痫药物有：拉莫三嗪（LTG）、左乙拉西坦（LEV）、奥卡西平（OXC）、托吡酯（TPM）。

4、一般来说，是吃一种药，还是多种药物联合使用？

一般合理使用抗癫痫药物，癫痫控制率可达60％～70％单药治疗有以下优点：易于判断药物和不良反应；无药物相互作用；不良反应相对较少；方案简单，依从性好；经济负担轻。对于两种或三种抗癫痫药物，剂量和血液浓度达到较高水平后仍无法控制发作或多种发作类型，表明难治性癫痫患者可以进行适当的药物联合治疗。合用药物种类越多，相互作用越复杂。建议联合治疗2种药物～3种为宜。

5、一般需要多长时间才能用药？有些孩子能在青春期停药吗？

抗癫痫药物治疗后，癫痫患者约60人％~70％无发作是可以实现的。一般情况下，服用抗癫痫药物治疗的患者如果持续不发作两年以上，就有可能减药；脑结构异常或某些特殊综合征(如JME等)应延长至3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT)，可考虑减药。

如何治疗继发性癫痫？

继发性癫痫又称症状性癫痫，由先天性畸形、颅脑损伤、中枢神经系统感染、中毒、脑肿瘤、脑血管疾病、神经变性疾病等各种明显或可能的中枢神经系统疾病引起，其治疗与其他原因一致，包括药物治疗和手术治疗。药物治疗仍然是目前的主要治疗方法。癫痫诊断成立后，应在专业神经科医生的指导下，根据癫痫的病因、年龄和发作形式选择合适的药物治疗。在治疗过程中，要注意定期复查，检测药物的和毒，达到长期控制后，可在医生的指导下减药停药。如果患者用标准药物治疗无效，或者患者脑部有明显的病变，手术风险较小，可以通过综合评估控制癫痫发作。手术方法包括切除术、姑息性神经调节手术等，应根据病人的病情选择合适的手术方法。此外，干预癫痫治疗中的生活方式也非常重要。我们不仅要按时服药，还要保持健康的工作和休息习惯，避免疲劳、饥饿、情绪兴奋或感染，大限度地控制癫痫发作。综上所述，继发性癫痫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，应在专业医生的指导下选择合适的治疗方案，并注意生活方式的调整，以追求佳的治果。

儿童睡眠性癫痫的症状是什么？

发作（痉挛发作期），部分患者先尖叫，然后有意识丧失和跌倒，全身肌肉强壮，呼吸暂停，头眼可偏向一侧，几秒钟后阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，持续数十秒，阵挛呼吸恢复，口腔白沫。儿童癫痫的临床表现多种多样，有意识改变或丧失、肢体抽搐、感觉异常、特殊行为等症状。，儿童睡眠型癫痫的症状是什么？

癫痫发作症状表现为癫痫

10岁前失神发作严重。随着年龄的增长，发作的频率和严重程度都有所下降。虽然10%的患者无法发现失神发作，但脑电图中异常放电的持续时间往往超过3秒。以上是癫痫发作症状的介绍。如果出现上述类似现象，必须及时到医院治疗。癫痫的发生或多或少会给患者带来一些心理伤害，甚至很多朋友也无法接受这样的事实。

癫痫的诊断和治疗

如果怀疑癫痫是由颅内因素引起的，可以进行头部ct扫描检查。通过这种检查，可以发现颅内的各种病变，如颅内是否有出血病变、感染病变、肿瘤、血管病变等。以小剂量开始使用，然后逐渐增加剂量，小有效剂量既能控制攻击，又不产生毒。癫痫是由脑神经元异常放电引起的一组短期脑功能障碍。