癫痫发作后的一氧化碳中毒
初冬是取暖的季节,也是煤气中毒的高发季节。近日,天津市第四中心医院癫痫外科治疗中心收治了几例煤气中毒后诱发癫痫的患者。术后病人恢复良好,至今未再发作。据天津市第四中心癫痫外科治疗中心主任杨忠旭介绍,一氧化碳中毒后癫痫发病率约为11%,其中,早期癫痫发作约占70%%,迟发性癫痫发作约占30%%。强直阵挛发作和强直性发作是常见的发作形式,约占60%%。常规终身服用抗癫痫药物对早期癫痫发作的治果相对有效,对晚期癫痫发作的较差;开颅手术可以完全控制癫痫发作。天津女孩18岁,癫痫发作13年。由于3岁时气体中毒,从5岁开始,左肢突然僵硬抽搐,然后右肢抽搐,牙关闭,左眼凝视,伴有意识障碍、恶心呕吐,每次发作持续约10分钟。这就是人们所说的“抽风”,被医院诊断为癫痫,口服药物治疗后效果不佳。在接下来的9年里,女孩每月发作20多天,尤其是月经前后,发作更频繁,包括屏住呼吸、黑视、幻听等。女孩的脾气也越来越奇怪。据杨主任介绍,该患者属于一氧化碳中毒后迟发性癫痫。月经前后频繁发作与排卵期女性激素水平较高有关,临时变化会导致异常放电。要治疗迟发性癫痫,可通过开颅微创手术一次完成。一个月前,女孩在四中心医院癫痫外科中心进行开颅微创手术,术后癫痫发作停止。另一个外省男孩,今年才16岁,却被癫痫折磨了8年。出生后3天,男孩不幸遭受煤气中毒,在当地医院诊断和治疗后略有改善。8岁时间歇性发作,每天发作4-5次,持续几秒钟后缓解,这对一个8岁的男孩来说确实是一件非常痛苦的事情。在当地医院就诊后,给予口服药物治疗,但没有明显缓解。一年后,9岁的男孩开始抽搐,凝视眼睛,伴有意识丧失,大约2-3分钟后缓解,每周发作5-10次。为儿童疾病,家属决定在四中心癫痫外科为儿童进行开颅手术,术后恢复良好。男孩也摆脱了癫痫的困扰。据杨主任介绍,男孩也属于一氧化碳中毒后癫痫的一种。这样的病例很多,所以提醒市民注意取暖,避免煤气中毒。如果中毒,应立即去医院治疗,以免造成严重后果。
儿童癫痫的特点是什么?
儿童正处于生长发育阶段,其癫痫与成人不同。儿童癫痫具有多样性、易变性、顿挫性、不典型性、周期性和不良因素。儿童可以看到各种癫痫类型和综合征。1、多样性:即同一病儿,可有几种不同类型的癫痫发作。2、易变性:儿童癫痫症状经常发生变化,在不同时期可能会发生不同类型的发作。3、非典型性:儿童癫痫常有变异,如笑声、性格异常、行为突然变化等,这些都可以作为儿童癫痫的特殊表现形式。4、不良因素容易诱发:儿童在不良因素(如发烧、生活不规律、暴饮暴食、过度兴奋或疲劳等)的影响下容易发作5、周期性:儿童癫痫未经系统、规律治疗或频繁发作(特别是大发作或持续发作)6、智力变化:智力和性格变化明显,如智力低下、愚蠢、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或易怒等。几乎所有脑器质性、遗传性、代谢性病因明显的人,以及神经系统异常体征的人,都有智力低下。年龄越小,智力障碍的发生率越高,发作越频繁,智力低下率越高,严重发作本身会影响智力发展。
抗癫痫药物过敏怎么办?
抗癫痫药物过敏怎么办?对于过敏患者,可以减少抗癫痫药物的用量,或者换药,或者重新加药。药物应从小剂量开始。有些患者对抗癫痫药物比较敏感,即使用量较低,也会有明显的不适。临床上经常遇到抗癫痫治疗过程中的过敏现象,如全身瘙痒、皮疹、严重发热、水泡、症状、部分患者及其家属,或坚持继续服药,加重病情,这种做法明显错误,服用新的抗癫痫药物,过敏症状,应立即停止,联系治疗医生,寻找过敏原,同时给予抗过敏治疗,如有过敏史,及时与医生沟通。