小儿癫痫能不能
小儿癫痫大部分是可以的,但是还要依据癫痫的类型以及用药的效果来进行评估。因为儿童大部分癫痫为良性癫痫,以原发性为主。而继发性癫痫多指的是脑部的肿瘤感染,或者脑血管畸形,以及脑炎而诱发。那么这一类的癫痫往往需要综合治疗,具有一定的后遗症,所以恢复起来比较慢。而原发性癫痫类型比较多,有的随着年龄增长和药物控制能够达到的目的。但是如小儿吉兰症,这类的愈后就比较差。对于小儿癫痫的治疗,还是要依据脑电图和临床症状以及核磁的检查结果来进行分析,同时选择适合的药物,这样才能够有效的达到治果。
注重癫痫治疗的流程和管理
癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,而治疗流程和步骤又因人而异,为每位患者制定适合的治疗方案及流程,是癫痫治疗的难点。
一、决定何时开始治疗
治疗之前需要仔细评估患者风险获益,并结合患者或家属的意见。大部分情况下,没有刺激因素,存在至少两次癫痫发作(发作间期大于24小时)就需要开始治疗;如果是一次发作,但复发风险很高时也需要治疗。
二、选择适合的治疗方法
选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。
三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案
1、排除治疗不依从的患者;
2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类;
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,在联合治疗时需要注意药物相互作用;
4、考虑手术治疗;
5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。
四、治疗期间患者护理
(一)病情观察
1、充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等;
2、观察发作时的症状;
3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。
(二)服药护理
1、要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服;
2、不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行;
3、应坚持服药,癫痫完全控制后才可逐渐减量停药,切忌短期或突然停药。
(三)生活护理
1、不饮酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用;
2、睡眠充足,不要疲劳;
3、生活规律,不大喜大悲,不暴饮暴食;
4、食物要清淡,少食或不食有刺激性的食物或饮料。
五、管理无癫痫发作的患者
在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗,但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。
什么是癫痫大发作
癫痫大发作指的就是经典的强直阵挛发作,发作的时候突然出现的意识丧失,有的人由于就是说突然气道的肌肉的痉挛,出现大喊一声或大叫一声,完了之后就是跌倒在地,双眼上翻,眼睛瞪着,牙关紧闭,是口周肌肉的收缩导致,或者是下颌肌肉的收缩,突然的收缩导致牙关紧闭,或者是咬伤唇舌,口吐涎沫。由于呼吸肌受累,导致分泌的异常,导致呼吸道的异常分泌物增多,也有的人伴有尿便失禁,也都是由于膀胱括约肌,或者是说肛门括约肌的收缩异常,引起了大小便失禁,包括我们躯干的或者是四肢的包括头颈的肌肉强烈的收缩,产生抽搐的症状,由于各块肌肉收缩的不均等。所以说会出现一些不对称的姿势,比方说四肢有的是屈起的,有的是伸直的,还有包括头颈,有些是转向的,或者是包括面部肌肉的收缩,可以出现口角歪斜等等。