儿童癫痫的病因是什么?
目前,关于儿童癫痫的病因,传统上分为三类:类称为症状性癫痫,即癫痫的病因有一定的原因,如脑损伤。颅内损伤可以找到一些遗传代谢原因,这些原因是癫痫发作的主要因素,我们称之为症状性癫痫;所以第二种被称为遗传性癫痫,遗传性癫痫也被称为特发性癫痫。所以特发性癫痫这种癫痫发作往往有一定的遗传背景,遗传背景是主导因素,所以这里有三种,一种是单基因疾病。单基因遗传,所谓的单基因遗传,是基因突变,突变会导致癫痫发作;多基因遗传,即基因不会导致癫痫发作,如果多基因叠加在一起,会导致癫痫发作等因素。所以这里常见的遗传因素,如我们常见的叫做青少年肌阵挛癫痫发作等,热敏相关,是我们刚才提到的dravet综合征等;所以这些明显的遗传背景因素,所以遗传因素也是癫痫儿童的主要焦点之一;第三个因素是未知的,是隐藏的,所谓隐源性,就是目前找不到病因。随着时代的发展和新技术的发展,一些隐源性癫痫逐渐发现了一些因素。因此,隐源性癫痫也是癫痫病因的主要因素之一,但其病因已逐渐揭开神秘面纱。
癫痫儿童在饮食和日常生活中应注意什么?
癫痫(epilepsy)俗称“羊角风”或“羊癫风”,是脑神经元突然异常放电,导致脑功能障碍短暂的慢性病。根据中国新的流行病学数据,我国癫痫的总患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内活动性癫痫发病率为4.6‰。据估计,中国约有900万癫痫患者,其中500万人~600万是活动性癫痫患者,每年新增癫痫患者约40万。在中国,癫痫已成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
1、家居用品装饰要简单:好避免棱角分明的家具,或做特殊保护;瓶罐应放在高处。
2、洗澡时好采取淋浴,不要使用浴缸:洗澡水不要太热,不要让孩子们独自呆在浴缸里。
3、运动与休闲:生活规律,睡眠充足,不熬夜,不太累。
运动有利于身心健康。即使你有癫痫,你仍然可以像其他人一样玩耍、滑梯、爬山、看电影、骑自行车等。没有必要限制活动。当抽搐得到很好的控制时,大多数医生都会允许你做适当的运动。除了个人喜好外,好根据个人抽搐的形式和频率征求专家的意见。
几乎所有类型的运动都可以参加,只要有适当的装备和成人陪伴。但是,好避免一些高风险的活动,如攀爬、攀岩、跳水和潜水。救生员需要在场游泳。对于张力丧失的儿童,好随时佩戴保护性头盔、护膝、护肘,以尽量减少伤害。其他过于兴奋和令人兴奋的活动;如:过山车、看奇怪的恐怖电影、自由落体等,好避免;至于电动玩具和电视游乐器,好适度,不超过半小时,注意避免闪光刺激。
4、饮食:营养平衡是重要的,不需要额外的补充剂;至于维生素或镁,可以通过专家的建议来补充。不要接触含酒精的食物,尽量少用兴奋的可乐、茶、咖啡等,不要吃太多的饮料,少吃巧克力。
5、学校:孩子要有良好的身心人格发展。除了父母和家人,愿意接受和理解的老师、同学和朋友也要做好沟通。万一发生,他们可以给予好的帮助,以减少孩子进一步的身心伤害。
老年患者如何选择抗癫痫药物?
癫痫患者有两个高发人群,即儿童和老年人,老年癫痫患者有两部分,一个是老年癫痫患者,另一个是癫痫发作延续到老年。据统计,首次癫痫发作,约有1/4发生在60岁以后,且呈逐年上升趋势。老年癫痫多为症状性癫痫,因此在老年癫痫的治疗中,除了症状性癫痫的直接治疗外,还应遵循抗癫痫药物的基本原则,并注意老年生理变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药,逐步加量。除了少数药物通过肾脏代谢外,大多数药物通过肝脏,所以在使用药物之前,我们应该了解老年人的肝肾功能,并注意药物降解能力下降引起的药物积累。老年人的生理变化导致他们对抗癫痫药物的不良反应更加敏感。一些抗癫痫药物会导致患者认知功能下降。对于有痴呆倾向的患者,在选择药物时,应注意防止其认知损害的进一步发生,并注意一些治疗痴呆症的药物可能会加重癫痫的发生。此外,治疗时应注意神经毒性的常见作用。由于老年人更容易并发多种疾病,需要服用多种药物,药物容易相互作用,如口服部分肝代谢抗癫痫药物可导致部分抗凝药物代谢增强,导致药物有效浓度降低,甚至抗凝失败。因此,当没有很大差异时,新型非酶诱导抗癫痫药物可以作为首选。老年患者容易因记忆力下降或缺乏护理而错服或漏服药物,因此应对患者及其家属进行癫痫相关知识教育。