癫痫药物治疗有哪些特点 癫痫持续状态是什么样

秦皇岛癫痫病医院

癫痫药物治疗的特点是什么?

1、短期内无法:许多癫痫患者需要长期甚至终身服药。在医生的指导下,一些患者可以在三到五年内有良好的控制效果,减少或不发作,并逐渐减少药物,直到停止服药。

2、毒:长期服用大量药物,患者的肝肾需要承担难以减轻的沉重负担。即使是肝肾功能正常的人也可能因长期服用西药而导致肝肾功能异常。对于肝肾功能差的患者来说,身体更难以承受。特别是对于幼儿,智力和身体都处于发育阶段。许多家长担心长期服用西药会对儿童的智力发育和肝肾功能造成不可弥补的严重损害。因此,癫痫儿童的父母不能给孩子乱用药,而应在癫痫专家的指导下用药。

3、耐药性:长期服用大量抗癫痫药物,部分患者的身体会逐渐对药物产生耐药性,导致这些药物对癫痫的控制效果显著降低。如果疾病随机寻求治疗,不听从药物治疗的患者,未经授权增加剂量,合用药物,更容易尽快出现耐药性,严重的结果是难治性癫痫。

癫痫的持续状态是什么?

癫痫持续状态(SE)或癫痫状态,是指癫痫持续发作之间的意识没有完全恢复和频繁复发,或发作持续超过30分钟不停止。长期癫痫发作,如不及时治疗,可由高烧、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤引起不可逆转的脑损伤,致残率和死亡率很高,因此癫痫状态是内科常见的紧急情况。

各种癫痫发作都可以持续,但强直阵挛常见。全身性癫痫的持续状态(SE)常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者表现为脑水肿和颅压升高。

1.热性惊厥占儿童SE的20%~30%。2.主要发生在癫痫儿童突然停止抗癫痫药物、服药不规律、睡眠严重缺乏或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种原因都会引起症状性SE。癫痫病的持续状态(SE)是神经科常见的危急重症,年发病率为10.3-41.0/10万,其中相当一部分还可演变为难治性癫痫病的持续状态(CSE)。

SE的总死亡率高达20%。因此,准确评估SE患者的早期病情和预后,可以引导临床医生制定个性化治疗计划,大限度地造福患者。

抗癫痫药物会损伤血细胞吗?

由于抗癫痫药物需要长期服用,各种药物必须通过肝脏代谢解毒,因此应特别注意药物对肝脏的影响,并定期检查肝功能。

抗癫痫药物也会对造血系统产生一定的影响,导致叶酸、维生素B、缺乏和骨髓抑制。因此,应定期检查外周血象,重点观察白细胞和血小板的计数。以卡马西平、丙戊酸为代表的传统抗癫痫药物价格低廉,临床效果稳定,但可通过多种机制抑制骨髓造血功能,形成血小板本身抗体,对血小板有直接毒性作用,导致再生障碍性贫血、出血、急性髓样白血病样反应等一系列不良反应。以托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪为代表的新型AEDS血液系统毒性小,血液系统严重不良反应少,临床应用性高。

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