癫痫手术适应证有哪些?
只有符合以下条件的癫痫患者才会考虑手术治疗:
1.重要的手术指征是部分癫痫多为继发性(症状性)癫痫,癫痫发作起源确定。
2.必须是药物难治性顽固性癫痫,用任何抗癫痫药物治疗都无法控制患者的发作。1.~治疗后2种或3种一线抗癫痫药物效果较差。
3.癫痫发作必须是频繁的致残发作,每月3次~癫痫频繁发作的婴儿和儿童,应尽快考虑手术,影响个人生活质量(日常生活、学习、工作和社会接触),避免组织癫痫对脑功能发育的影响。
4.以癫痫为首发症状的颅内占位性病变引起的发作,即使患者发作不频繁,也应积极进行手术。
5.患者出现或不能忍受抗癫痫药物引起的毒也应考虑手术治疗。
如何治疗迷走神经刺激?
迷走神经刺激术(VNS)这是治疗癫痫的一种新的手术方法。它不需要定位癫痫灶和切除脑组织,而是将一组刺激电极埋在左颈迷走神经处,电池埋在左胸壁下,通过电刺激治疗癫痫。适用于不能定位或分布广泛的癫痫灶,不适合切除手术的顽固性癫痫患者。目前,适应症有扩张趋势,如儿童,治疗Lennox-Gastant综合征或原发性全身性癫痫。
为了达到佳的控制效果,手术后需要多次调整刺激参数,包括输出电流、频率、脉宽和开关时间。
常见的癫痫治疗方法
药物治疗:药物种类繁多,经正规抗癫痫药物治疗,约70种%可控制左右病人发作,半数病人不能停药。
切除术治疗:当发作起源明确,范围相对集中,切除后对神经功能无明显影响时,大多数患者结合药物治疗可控制发作,部分患者可停药。
儿童癫痫在哪里可以?
目前还没有医院或医疗机构能够完全保证儿童癫痫的。癫痫是一种由多种原因引起的脑部疾病,可由遗传、脑结构异常和各种诱发因素引起,如内分泌因素、睡眠等,由于癫痫的具体原因不同,其治疗方法也会有很大的差异。对于单纯神经放电引起的癫痫,可选择卡马西平、苯海索等药物治疗,从小剂量到完全控制发作。如果是药物治疗无效的难治性癫痫,如特殊海马硬化引起的,可以在充分术前评估的前提下进行手术治疗,可以不同程度地改善癫痫症状,但不能排除术后复发的可能性。患有脑部疾病和严重精神智力障碍的儿童应避免手术。另外,在日常生活中,要注意严格控制生酮饮食,积极用药。确保儿童有足够的睡眠时间,避免情绪激动、感冒、感染等。禁止攀爬、游泳等活动,以免发生事故。孩子的父母需要掌握紧急救援措施,确保孩子在癫痫发作时呼吸顺畅,并采取防护措施。