继发性癫痫的治疗方案有哪些 抗癫痫药物如何加量

鸡泽县癫痫病医院

继发性癫痫的治疗方案是什么?

临床上常用的抗癫痫药物主要有丙戊酸钠卡马西平、左乙拉西坦等。通过积极治疗,有望控制癫痫发作,但有些患者可能会成为难治性癫痫。继发性癫痫应确保良好的休息和良好的睡眠,确保良好的情绪,将避免症状的发作,必要时尽快检查,但也需要正式的抗癫痫药物控制。治疗方法包括简单的病灶切除术、皮层脑电图监测下的癫痫病灶切除术、联合皮层癫痫灶热凝术等。

继发性癫痫有哪些症状?

发作时,患者会先尖叫,然后失去意识,摔倒,全身肌肉强直,呼吸停顿,几秒钟后阵发性抽搐,逐渐加重。如果是局限性发作,负一侧的争吵和手指会有发作性抽搐和异常感觉。如果症状扩散到身体另一侧,累及身体两侧,就会有大发作。继发性癫痫发作时突然失去意识。

服用德巴金治疗癫痫可以吗?

可服用德巴金,临床上可根据癫痫发作类型选择抗癫痫药物,一旦发现能完全控制发作的药物和剂量,应不断使用。可服用德巴金治疗。病人的癫痫是原发性癫痫。

如何增加抗癫痫药物的数量

抗癫痫药物的临床使用原则应从小剂量开始,一般药物的显效时间为1~2周。若剂量无效,则逐渐增加剂量,直至病情发作得到完全控制。患者应定期定量服药,不得擅自减少、停止、漏药,也不得频繁更换,当药物达到治疗浓度,无效或严重毒可更换另一种药物,更换药物不能突然停止,必须在3~5天内减少,同时增加更换药物。应用药物的理想剂量不仅能完全控制疾病的发作,而且不会产生或产生小的毒。

诊断为癫痫并反复发作的患者应尽快正确治疗。应根据不同类型的癫痫发作、年龄、身体状况和经济状况选择相应的抗癫痫药物,并以好、毒低的标准。药物剂量不足会导致癫痫复发。突然停药会导致持续的癫痫。癫痫是一种慢性疾病,所以长期服药非常重要。

癫痫患者如何应对怀孕?

☆癫痫患者,能怀孕吗?

当然,癫痫患者可以怀孕,但好在医生的指导下计划怀孕。怀孕后,癫痫发作、各种并发症和后代畸形的风险可能会增加。因此,癫痫患者妇女有必要进行孕前咨询。在医生的指导下,绝大多数癫痫患者可以有正常的妊娠和分娩过程,在妊娠16-20周时,应对胎儿进行详细的超声波检查,及时发现可能的畸形,尽量避免使用丙戊酸药物。

☆服用抗癫痫药,意外怀孕怎么办?

服用酶诱导AEDS(如卡以西平、奥卡西平、苯巴比妥、托吡酯)的患者在服用左旋-18-甲基炔诺酮紧急避孕时,应先服用1.5mg,12小时后服用750ug。对于服用非酶诱导AEDS(苯二氮卓、加巴喷丁、拉莫三嗪、开浦兰、丙戊酸钠)的患者,可正常服用应急避孕药。

☆为什么怀孕后癫痫发作增多?

15%-30%癫痫妇女在怀孕期间发作增多,原因可能与激素水平的变化、妊娠反应剧烈、服药依丛性差等有关。

☆怀孕期间癫痫发作对胎儿有影响吗?

癫痫对胎儿的影响主要是围生期胎儿并发症和新生儿畸形率的增加。

☆癫痫患者应选择自然分娩还是剖腹产?

大多数癫痫患者可以正常分娩,但如果妊娠晚期频繁、全面、阵挛性发作或部分性发作时间延长,应考虑剖宫产早期妊娠。一旦癫痫发作发生在分娩过程中,应尽快采取措施终止发作。如果发作持续,应尽快结束分娩。

☆正在服用抗癫痫药物,能母乳喂养吗?

对于大多数服用AEDS的女性来说,母乳喂养是相对的,如卡马西平、氨烯酸等,建议不要母乳喂养。AEDS的剂量在常规剂量内,不能随意增加剂量,注意婴儿的不良反应,如易怒、睡眠不良、体重减轻或镇静、肌肉紧张、吮吸无力、进食困难等。

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