儿童癫痫手术有哪些手术?
癫痫手术的方法有很多种,按大类可分为三种。一是病灶切除。这也是有效的术。首先是局灶性癫痫,大致分为颞叶致癫痫切除术和颞叶外致癫痫切除术,仅切除局部病变。其次,有的孩子颅内病变广泛,涉及整个脑半球,有的可以切除。需要注意的是,这类儿童应在术前评估患侧和对侧脑半球的功能。若患侧功能较差,部分或大部分相应功能已转移到对侧半球,特别是患者年龄较小,大脑可塑性强,手术效果理想。若患侧大脑承担部分重要功能,而对侧大脑不能补偿,则不能进行患侧半球切除术。二是切断手术,即切断两个大脑半球之间的联系,使一侧的异常放电无法传递到另一侧。该方法适用于颅内病变广泛,或病灶位于已知功能区,切除后会影响患者的正常行为能力。断开手术可以减少癫痫发作,在一定程度上缓解症状。三是迷走神经磁刺激,主要针对两侧大脑放电异常的儿童。手术将迷走神经刺激器埋在皮肤下,电极植入缠绕在左颈的迷走神经,采用不同的刺激参数进行间歇性刺激,达到控制癫痫发作的目的。手术过程相对简单,几乎所有患者都可以安装,但设备昂贵,整个手术和设备的成本约为18万元。
癫痫患者日常生活注意事项
前记:很多家庭成员问癫痫儿童在日常生活中需要注意什么,简单告诉大家:
1、饮食:不要暴饮暴食,不要太饿或太饱,不要喝酒,不要喝酒精饮料,不要喝浓茶和浓咖啡,巧克力不是绝对的禁忌。中医认为羊肉不能吃,但西医在这方面没有说。
2、药物:大剂量青霉素可能有一定的风险,但传统剂量一般,一般疾病多为传统感染,如呼吸道感染,应用剂量不大,时间短,一般剂量头孢菌素无禁忌;感冒尽量不含扑尔敏药物,研究认为可能增加癫痫发作的风险(不是绝对的,我们也发现许多儿童应用,但几乎没有诱发);当使用丙戊酸钠等可能有肝损伤的药物时,尽量不要联合使用同样可能有肝损伤的药物,因为它们可能会叠加。例如,当使用丙戊酸钠时,红霉素通常会在不同的时间使用。如果需要大环内酯类药物,阿奇霉素相对。
3、活动:避免体育或危险活动,加强监测,避免意外伤害;病情稳定,一般日常活动可参加,但不太激烈;尽量不要参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,避免事故,骑自行车需要警惕,如果突然发作可能摔倒,甚至交通事故。
4、娱乐:一般来说,看电视和玩游戏没有禁忌,但我们应该避免过度的游戏和其他刺激。有些癫痫是由视觉诱发的,可能诱发攻击,并尽量避免强烈的闪光刺激。
5、睡眠:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
6、心态:保持乐观的心态,对癫痫的治疗要有信心和耐心。
儿童癫痫患者如何用药?
癫痫患者的治疗:药物的选择遵循启西亚和一些原则。例如,一旦癫痫的诊断明确,我们应该尽快根据其临床发作形式选择药物;第二,我们应该知道,癫痫药物的应用需要很长时间。我们应该长期定期服用药物。一般来说,癫痫治疗需要3到5年,所以我们应该定期服用。即使是按照规则,我们也应该警惕一个现在提倡的概念,称为个性化治疗。例如,一些患者可能在抗癫痫治疗过程中使用低剂量的药物选择来控制癫痫,即癫痫发作的控制。然后我可以选择低剂量的治疗,一些大剂量的时间可以控制;当然,这里有一些遗传背景和药物基因组学因素,所以也就是说,我们在癫痫,因为这种药物使用相对较长,例如,我们使用药物3到5年,此时我们必须标准化患者的随访和诊断和治疗,所以我们的癫痫专家往往与患者有非常密切的关系。长期随访应定期检测患者、儿童血常规、血生化、血氧浓度,以跟踪这些抗癫痫药物的;另一个问题是,在使用抗癫痫药物的过程中,我们必须与父母沟通,以实现父母的统一,因为这需要很长时间,一些抗癫痫药物的治疗意味着虽然有很多攻击,但长期用户更好,然后我们应该遵循父母的意愿,等等,所以在抗癫痫药物的治疗过程中,我们必须遵循上述原则,以便更好地治疗儿童。