哪些癫痫患者需要手术？
许多患者可以通过内科药物治疗来缓解，但有些患者确实需要手术，什么样的患者需要手术来治疗癫痫：
难治性癫痫，经系统抗癫痫药物治疗无效或药物毒性反应严重。所谓难治性癫痫，是指正规抗癫痫药物治疗(单一用药或合并用药)2年以上后，每月仍有一次发作影响患者的生活和工作，即达到难治性癫痫的标准，需要手术治疗。
1、癫痫发作对患者的生活质量有明显影响。
2、综合评价表明癫痫区域为局灶性，切除该部位不会导致严重的功能障碍。
3、对癫痫发作频繁的儿童和婴儿，也应考虑手术，以防止癫痫对脑发育的影响。
手术禁忌症：
1、癫痫家族遗传史有明确的特发性癫痫
2、患有慢性精神疾病的癫痫患者，智商低于70的患者，都认为不适合手术。
3、癫痫主要涉及语言、运动或感觉区域，认为不适合手术，但对于新生儿、婴儿和术前偏瘫，仍可考虑手术治疗。
结节性硬化症伴癫痫的手术治疗
结节性硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病，它会影响身体的多个系统，癫痫是中枢神经系统的常见症状之一。
病因：
基因突变是结节性硬化症常见的原因。目前，TSC1基因位于9q34，TSC2位于16p13.3。虽然结节性硬化的两种突变基因都有很高的自发性突变率，但它们仍然是常染色体显性遗传。如果父母都有结节性硬化症，孩子再发的概率是50％。结节性硬化症的典型表现为三联症：癫痫、精神发育迟缓和面部血管纤维瘤。1、癫痫80％-90％儿童癫痫发作，多发生在2岁前，发作类型多种多样。2、精神发育迟滞约60％儿童智力低下，尤其是2岁以前的患者，常同时发生癫痫。此外，还可能出现运动和语言发育迟缓、记忆障碍、过度运动和攻击行为。3、典型的皮肤变化包括色素脱失斑、面部血管纤维瘤、指甲纤维瘤和鲨鱼皮样斑，有时还会出现咖啡牛奶斑。约70％-80％患者可发现面部血管纤维瘤，过去成为皮脂腺瘤，实际上不是皮脂腺，而是由血管和结缔组织组成。治疗：
药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗。对药物治疗不满意的患者，经综合评估后可考虑手术治疗。1、明确癫痫责任病变，在中枢神经系统中，结节性硬化症是多发病变，明确癫痫责任病变非常重要。2、对于那些不能明确癫痫病变的人，临床表现为婴儿痉挛或Lennox-Gastaut样发作者，可以根据脑电图结果和患者的临床表现，采用部分或全部的老茧切开，以减少癫痫的发作次数和程度。3、脑叶切除术，由于结节性硬化的脑结节常发生在颞叶、额叶皮层或皮层下，可根据脑电图和患者的临床症状进行综合评价，在不影响重要功能的前提下进行颞叶或额叶切除术。生酮饮食：无手术条件可试用生酮饮食。
歇斯底里发作和癫痫发作有什么区别？
事实上，在癫痫发作中，有一种假发作，有些类型的假发作和癫痫症状，但如果不清楚假发作和癫痫的区别，混淆两者，对癫痫患者不利。以上是癫痫发作与偏头痛的区别。偏头痛可并发临床癫痫发作。它们通常以交叉重叠的形式出现，但“头痛性癫痫”不能仅通过脑电图异常来诊断。必须严格鉴别临床和偏头痛，以避免癫痫诊断的扩大。第二点:在表现上，其实如果仔细观察，这两种疾病还是有一定区别的。癫痫发作完全不规律随机，可以随时随地发作。发作的诱因不明显。发作时，往往会失去意识，事后对发作时的行为没有记忆。癫痫发作非常突然，患者所有活动突然停止，面色苍白。
癫痫是遗传的吗？
癫痫有一定的遗传倾向。还有一些后天因素，如脑外伤、脑寄生虫病、脑外科手术、高烧惊厥、长期酗酒等。我很高兴为你回答这个问题。
癫痫有哪些症状？
癫痫发作患者可能会突然失去意识，跌倒在地，全身肌肉强直性收缩，头部向后倾斜，上肢屈曲，下肢伸展，口腔张开后闭合，瞳孔扩张，血压升高。癫痫患者也有重大发作，表现为全身肌肉抽搐和意识丧失。此时，患者会突然倒在地上。有的患者尖叫、四肢抽搐、口吐白沫、眼睛向上翻，有的患者癫痫持续，抽搐后意识不清。癫痫的症状有易怒、易怒、情绪焦虑，或经常挑剔他人的表现。
