为什么儿童癫痫在睡觉时会发作?
有些儿童的癫痫发作规律一般集中在睡眠中,事实上,这是癫痫发作的一种表现形式,在睡眠中发生癫痫,主要有以下三个原因:
一是遗传因素;
二是与脑损伤和脑损伤有关;
第三种是颅脑等疾病,可引起睡眠中间癫痫发作。
有些癫痫发作在睡眠中,预后更好,但在生活中,患者应注意少看电视,少玩游戏,少熬夜,定期生活和一定程度的锻炼,少喝功能饮料、浓茶、咖啡、巧克力等影响睡眠。
总之,睡眠中发作的癫痫大多是可以治疗的,孩子的父母需要充分了解症状,积极正规地就医,保持良好的心态。
癫痫的持续状态和分类
癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见的严重疾病。持续的癫痫发作不仅会导致细胞代谢紊乱、能量供应障碍和脑神经元死亡,还会导致继发性感染、内部环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等死亡。幸存者也可能留下严重的神经功能障碍或耐药性癫痫。
根据临床表现,发作时骨骼肌是否强烈收缩,可分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)以及非惊厥性癫痫的持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),脑电图中看到的癫痫灶是单侧还是双侧,是否有意识障碍分为部分性SE和全面性SE,然后参照1981年国际抗癫痫联盟的主张,分别称为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。
按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)指一线和二线抗癫痫药物的联合应用,至少有一种SE在静脉给药时无法控制,其确切定义尚不清楚,因为不同的研究使用不同的持续时间来定义难治性癫痫的持续状态(没有时间标准,目前临床上一般采用30分钟、1小时、2小时以上的标准,缺乏用药类型和数量标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)是指麻醉药物开始治疗后,持续发作或再发不少于24小时,以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。
儿童癫痫能自愈吗?
儿童癫痫一般不能自愈,往往需要药物治疗、手术治疗等方法才能。
因为儿童癫痫的病因很多,类型也很多,而且很容易重复。如果部分儿童出生后因颅内损伤,如缺血性脑病、颅内出血等,导致癫痫发作。此时,应使用相应的抗癫痫药物进行治疗。癫痫主要表现为肌肉症状和惊厥发作,具有原发性或继发性。
因此,脑组织损伤儿童往往无法自愈,需要干预治疗。长期服用丙硫酸钠、卡马西平、佐以达西坦等抗癫痫药物,并定期制作脑电图。如果神经系统发育异常,应进行干预训练。