治疗老年癫痫后如何随访?
老年癫痫是一种常见的临床疾病,由于脑梗死、脑栓塞、脑出血,如脑损伤、脑血管畸形、颅内占位性病变、颅内感染等并发症,需要长期定期的抗癫痫药物治疗。由于抗癫痫药物有多种,如粒细胞减少、过敏等,在使用抗癫痫药物的过程中做好随访工作,、肝功能损害,肾功能损害。抗癫痫药物泄漏,可诱发癫痫发作等,因此每2~3个月随访,随访患者有上述,建议患者近到实体医院检查血常规、肝功能、肾功能,必要时需要检测抗癫痫药物浓度,确定是否继续使用抗癫痫药物,或是否需要更换抗癫痫药物。
治疗儿童癫痫的有效方法
治疗儿童癫痫的主要有效方法如下:
1、手术治疗:局灶皮层发育不良、内科治果差的,应到专业癫痫中心进行癫痫手术前评估。如果适合癫痫手术,应进行手术治疗,切除病变部位;
2、药物治疗:一般口服卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠、托比酯等药物,可控制病情进展,减少癫痫发作次数和持续时间。但是,药物的选择应在医生的指导下进行,并根据具体情况确定;
3、生酮饮食:该饮食是一种适合高脂肪、低碳水化合物、蛋白质和其他营养素的配方饮食。临床数据显示,经过一年的治疗,癫痫发作的频率大于90%的患儿约占37%,其中13%完全控制儿童发作。研究表明,88.9%儿童可坚持生酮饮食治疗6个月以上,效果较好。
除上述治疗外,日常生活中还应注意多陪伴儿童,多与儿童沟通,防止儿童产生自卑或自闭症。
儿童癫痫小发作症状
儿童癫痫的局灶性发作主要表现为一侧口角、眼睑、手指、脚趾或一侧面部、肢体末端、短暂抽搐或麻木刺激。抽搐时,手指会扩展到上肢和对侧。儿童癫痫的症状持续一分钟以上。此外,儿童癫痫患者会有各种幻觉和错觉。无意识的动作,如吸力、咀嚼、拍嘴、脱衣、解纽扣等,都是无意识地重复的。小儿癫痫失神小发作时,常表现为两眼突然凝视或上翻愣神、活动、语言中断、持物落地,称之不应,发作时间约几十秒,然后恢复正常。儿童癫痫小发作的主要表现为面部至颈部,肢体发作短暂,肌阵挛一至两秒。
治疗癫痫小发作
口服药物治疗是癫痫小发作的首选,药物种类繁多。一般来说,卡马西平可以控制小发作的癫痫。如果卡马西平效果不好,可以用广谱抗癫痫药物治疗,如拉莫三嗪、丙戊酸钠等。此外,还需要积极控制癫痫小发作的危险因素和诱因。例如,有些与中枢神经系统感染有关,因此我们需要抗感染治疗。有些是由脑出血、转移瘤等原因引起的,如脑出血,我们需要使用一些止血药物,以避免患者继续出血,以免加重病情。
癫痫小发作用药
一般不随意更换或间歇,癫痫发作完全控制两到三年,脑电图正常可逐渐减少停药,定期药物浓度监测调整药物剂量,在癫痫发作治疗中具有特别重要的意义,根据,患者依从性和药物血浓度逐渐增加,调整剂量达到大或大选择浓度。如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。大发作、复杂部分发作、失神发作、癫痫持续状态选择药物不同,药物尽量从常用量限制开始,逐渐增值,发作控制理想,无严重毒。新型抗癫痫药物可用于癫痫发作的首选药物。