脑海绵状血管瘤与癫痫 癫痫患者日常生活注意事项

舒城县癫痫病医院

脑海绵状血管瘤和癫痫

脑海绵状血管瘤是一种先天性脑血管畸形。一般认为,中枢神经系统的症状主要表现为癫痫发作、颅内出血和局部神经功能障碍。癫痫与海绵状血管瘤的关系越来越受到认识的加深。据统计,局部癫痫发作为主要症状的患者约有4例%由海绵状血管瘤引起的癫痫发作。但对于海绵状血管瘤伴发的癫痫,选择单纯的药物控制或手术治疗仍存在争议。发病部位约3/4位于幕上,多于皮下区,基底节区、脑桥等部位也有病变。海绵状血管瘤的临床表现主要包括癫痫、出血和神经功能障碍。该病的临床表现与病变部位密切相关,幕上病变常见于癫痫发作和出血;幕下病变常表现为局部神经功能障碍,但癫痫发作罕见。据文献报道,癫痫的发病率为34%~70%之间。癫痫发作多为局限性发作和全身性发作。一般认为,海绵状血管瘤引起的癫痫机制、局部电生理变化、神经递质变化(兴奋性氨基酸增加)、与铁血黄素沉积和胶质增生有关。目前,对于海绵状血管瘤以癫痫为首发症状的治疗,有两种观点:一是单纯出现癫痫症状的患者,潜在出血的风险很小。如果药物控制良好,则无需手术治疗。除非药物控制癫痫差或合并出血或再出血,否则应考虑MRI的渐进生长。

癫痫患者日常生活注意事项

前记:很多家庭成员问癫痫儿童在日常生活中需要注意什么,简单告诉大家:

1、饮食:不要暴饮暴食,不要太饿或太饱,不要喝酒,不要喝酒精饮料,不要喝浓茶和浓咖啡,巧克力不是绝对的禁忌。中医认为羊肉不能吃,但西医在这方面没有说。

2、药物:大剂量青霉素可能有一定的风险,但传统剂量一般,一般疾病多为传统感染,如呼吸道感染,应用剂量不大,时间短,一般剂量头孢菌素无禁忌;感冒尽量不含扑尔敏药物,研究认为可能增加癫痫发作的风险(不是绝对的,我们也发现许多儿童应用,但几乎没有诱发);当使用丙戊酸钠等可能有肝损伤的药物时,尽量不要联合使用同样可能有肝损伤的药物,因为它们可能会叠加。例如,当使用丙戊酸钠时,红霉素通常会在不同的时间使用。如果需要大环内酯类药物,阿奇霉素相对。

3、活动:避免体育或危险活动,加强监测,避免意外伤害;病情稳定,一般日常活动可参加,但不太激烈;尽量不要参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,避免事故,骑自行车需要警惕,如果突然发作可能摔倒,甚至交通事故。

4、娱乐:一般来说,看电视和玩游戏没有禁忌,但我们应该避免过度的游戏和其他刺激。有些癫痫是由视觉诱发的,可能诱发攻击,并尽量避免强烈的闪光刺激。

5、睡眠:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

6、心态:保持乐观的心态,对癫痫的治疗要有信心和耐心。

如何判断遗传性癫痫?

要判断癫痫是否存在,一般主要是结合患者的一些症状,或家族史,以及一些脑电图等方面的检查来判断,如果家里有癫痫患者,就要考虑是否存在遗传因素,可以到医院进一步检查。有些癫痫确实有遗传倾向,但遗传并不十分确定,临床上,有遗传倾向的癫痫一般比较容易治疗,预后也比较好。简单性失神:发作时只表现为简单性失神,无其他伴随症状,简单性失神并不常见。

儿童遗传性癫痫早期症状

早期遗传性癫痫的症状是头晕、精神障碍、上腹部不适、视听和嗅觉障碍、痉挛发作,部分患者先尖叫,然后有意识丧失和跌倒,全身肌肉直,呼吸停顿,头眼可偏向一侧,几秒钟后阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,持续数十秒,阵挛呼吸恢复,口腔泡沫。婴儿癫痫早期,出现呼吸暂停、口吐白沫、面色发青、瞳孔扩张等症状。平时可能会出现呼吸急促异常,经常会出现舌头咬伤的症状。平时可能会出现尿失禁。发作时一般持续一分钟到五分钟,后意识不清或嗜睡,一般睡几个小时。儿童遗传性癫痫的早期症状是行为异常。

遗传性癫痫应注意不能吃的东西

遗传性癫痫患者不能吃辛辣刺激性食物和甜食,少吃盐,少喝水,少吃含锌量高的食物,限制碳水化合物和钾的摄入。尽量避免精神紧张、悲伤、悲伤和兴奋。遗传性癫痫不能吃辛辣刺激性食物。

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