不同年龄段癫痫的常见病因
寻找癫痫病因是癫痫诊断的一个重要步骤,有助于选择治疗和判断预后。一方面,病史和家族史可以提供一定的帮助,如家族遗传背景、头部创伤史或中枢神经系统感染史;另一方面,现代高分辨率图像学也有很好的病因提示,可以发现皮质发育畸形、新肿瘤等结构异常。
新生儿及婴儿期:
先天性和围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常引起的畸形等。
儿童和青春期:
特发性(与遗传因素有关)、先天性和围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等。
成人期:
颅骨外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染因素等。
老年期:
脑血管事故、脑肿瘤、代谢性疾病、变性病等。
癫痫患者复查脑电图的时间
脑电图复查时间如下:
1、对于癫痫发作得到很好控制的患者,如果脑电图异常,建议每半年至一年复查一次脑电图。
2、对于那些控制良好、脑电图正常的癫痫患者,他的复查时间可以适当延长,特别是那些从未检测到癫痫放电的患者,复查时间可以更长。
3、对于癫痫发作控制不良、脑电图异常的患者,可根据临床需要随时不定期或复查脑电图。例如,当发作频率增加、发作类型发生变化或癫痫持续时,需要立即到医院及时完善脑电图检查。
癫痫手术适应证有哪些?
只有符合以下条件的癫痫患者才会考虑手术治疗:
1.重要的手术指征是部分性癫痫多为继发性(症状性)癫痫,癫痫发作起源确定
2.必须是药物难治性顽固性癫痫,用任何抗癫痫药物治疗都无法控制患者的发作。1.~治疗后2种或3种一线抗癫痫药物效果较差。
3.癫痫发作必须是频繁的致残发作,每月3次~癫痫频繁发作的婴儿和儿童,应尽快考虑手术,影响个人生活质量(日常生活、学习、工作和社会接触),避免组织癫痫对脑功能发育的影响。
4.以癫痫为首发症状的颅内占位性病变引起的发作,即使患者发作不频繁,也应积极进行手术。
5.患者出现或不能忍受抗癫痫药物引起的毒也应考虑手术治疗。