老年患者如何选择抗癫痫药物？
癫痫患者有两个高发人群，即儿童和老年人，老年癫痫患者有两部分，一个是老年癫痫患者，另一个是癫痫发作延续到老年。据统计，首次癫痫发作，约有1/4发生在60岁以后，且呈逐年上升趋势。老年癫痫多为症状性癫痫，因此在老年癫痫的治疗中，除了症状性癫痫的直接治疗外，还应遵循抗癫痫药物的基本原则，并注意老年生理变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药，逐步加量。除了少数药物通过肾脏代谢外，大多数药物通过肝脏，所以在使用药物之前，我们应该了解老年人的肝肾功能，并注意药物降解能力下降引起的药物积累。老年人的生理变化导致他们对抗癫痫药物的不良反应更加敏感。一些抗癫痫药物会导致患者认知功能下降。对于有痴呆倾向的患者，在选择药物时，应注意防止其认知损害的进一步发生，并注意一些治疗痴呆症的药物可能会加重癫痫的发生。此外，治疗时应注意神经毒性的常见作用。由于老年人更容易并发多种疾病，需要服用多种药物，药物容易相互作用，如口服部分肝代谢抗癫痫药物可导致部分抗凝药物代谢增强，导致药物有效浓度降低，甚至抗凝失败。因此，当没有很大差异时，新型非酶诱导抗癫痫药物可以作为首选。老年患者容易因记忆力下降或缺乏护理而错服或漏服药物，因此应对患者及其家属进行癫痫相关知识教育。
癫痫患者做神经调节有用吗？
神经调节通常是指通过植入设备进行电刺激或化学刺激治疗的技术。近年来，通过植入刺激器进行的脑深电极刺激手术发展迅速，在治疗帕金森病、肌张力障碍等疾病方面发挥了显著作用。
在癫痫的治疗中，除了常规的切除手术外，近年来神经调节也显示出一定的。难治性癫痫神经调节的目标有:丘脑前核、海马、丘脑底核等。，可以通过电刺激这些结构来控制和减少癫痫的发作。此外，对于多源性或难以定位癫痫病灶的患者，进行相对较长时间的迷走神经刺激术也可以显著减少甚至控制癫痫发作。
与传统切除手术相比，由于是电极植入，脑组织几乎没有损伤，大大降低了传统手术可能造成的神经功能损伤引起的手术后遗症，刺激参数可以通过手术后的过程控制进行调整。治疗是可调和可逆的。
因此，对于不能采取或不适合传统切除性开颅手术的患者，可以尝试神经调节治疗。
癫痫发作会死吗？
癫痫发作可能危及患者的生命，导致死亡，因为如果癫痫不及时控制，患者容易出现癫痫持续状态，这些患者会出现肢体强直阵挛，伴有牙关闭、舌咬、尿失禁，因为喉咙肌肉痉挛，患者会缺氧，导致呼吸困难，患者会出现面部紫色。此外，患者容易恶心呕吐，容易导致窒息和吸入性肺炎。如果患者不及时治疗，也容易导致呼吸衰竭和死亡。反复癫痫容易导致脑水肿甚至脑疝，会导致呼吸和心跳骤停，容易导致死亡。
癫痫的原因是什么？
癫痫的病因多种多样，任何脑组织异常放电都会引起癫痫。主要包括以下几点：1、儿童常见病因高烧惊厥，其次是遗传、创伤、肿瘤等；2、成人常见病因为创伤；3、老年人常见病因为肿瘤压迫和中风；4、自身免疫性疾病是由特殊白血病和淋巴瘤引起的血管中枢神经损伤。重金属等物质中毒，糖尿病等都会引起癫痫发作。儿童癫痫的病因非常复杂，通常是先天性和后天性的。先天性与遗传有关，特别是近年来发展起来的一些基因检查，发现了一些基因突变。后天与高血压母亲、低血糖、糖尿病等都会导致儿童脑发育异常。所有这些原因都会导致癫痫。
癫痫怎么办？
家长要注意停药期间，密切关注孩子，避免一些诱因，导致癫痫再次发作。但一定要配合医生，完全按照医生的计划用药，坚持用药，中间不能停药，减药量要按照医生的要求逐渐减少，后才能停药。孩子被诊断为癫痫，只要积极治疗，就有可能。
