女性癫痫预后与哪些因素有关 解释癫痫哪些病人适合手术治疗

方城县癫痫病医院

女性癫痫预后与哪些因素有关?

如果女性有癫痫发作,这些患者的预后与患者的病情是否积极治疗、日常生活中是否注意以及遗传因素密切相关。

如果女性癫痫患者通过标准化的抗癫痫药物治疗,症状不严重,这些患者通常保持快乐的情绪,避免过度紧张和焦虑,这些患者的预后会更好。还有一些癫痫发作频繁的患者病情严重,没有积极规范抗癫痫药物的应用。患者随意停药、换药或减量。这些患者的生活习惯不好,预后往往不是很好。所以癫痫患者一定要保持愉快的心情,规范用药。

哪些患者适合手术治疗?

脑部持续变化是癫痫的特点,并有相应的神经生物学、社会学和认知心理学的严重后果。所谓药物难治性癫痫,是指在有效治疗期间,用现有的抗癫痫药物在合理用药下不能终止癫痫发作,或者被临床证明为难治性癫痫和癫痫综合征,其治疗往往需要手术治疗。药物难治性癫痫1、药物难治性顽固性癫痫:药物难治性顽固性癫痫从外科手术的角度来看是指

(1)d癫痫病程1年以上。

(2)每月癫痫发作3-4次以上。

(3)正规治疗应用2-3种一线抗癫痫药物后,血液药物浓度达到有效范围,癫痫发作仍无法控制。

(4)因频繁癫痫发作而严重致残或严重影响工作、学习和生活的人。在一线抗癫痫药物治疗后,符合上述条件的患者应尽早进行手术。2、继发性(症状性)癫痫继发性或症状性癫痫多为部分性癫痫或部分继发性全身性癫痫。一般来说,癫痫发作的起源是确定的,通常是进行性的。癫痫发作频繁或严重。间歇性癫痫患者可能出现行为障碍,导致发育迟缓或精神发育迟缓。颞叶内侧癫痫的复杂部分性发作往往在青春期后难以用药物控制。癫痫发作还会导致远离部位脑结构形成新的致癫痫灶,造成脑损伤。而且频繁的癫痫发作会影响未成熟脑的发育和生长。特别是随着CT和MRII、PET、随着SPECT、脑磁图等检查手段的出现,上述非侵袭检查方法很容易发现脑内的致癫病理性病变,通过手术切除效果更好。3、手术切除不会导致重要功能不全的患者。经临床证实,以下疾病、癫痫综合征或癫痫是目前手术治疗的佳适应症。在这种情况下,我们应该积极争取手术。(1)颞叶内侧硬化或海马硬化。(2)皮质发育不良或畸形(3)良性和低级肿瘤引起的癫痫(4)海绵状血管瘤引起的癫痫(5)脓肿腔或外伤疤痕引起的癫痫(6)围产期前和围产期的血管病变。(7)偏身惊厥-偏瘫-癫痫综合征(HHE综合征)(8)Rasmussen脑炎引起的顽固性癫痫(9)Landau-Kleffner综合征(10)频繁跌倒

癫痫的分类依据

癫痫发作的分类以部分性发作、全身性发作、无法分类发作、各种情况下发作、癫痫持续状态为依据。

1、部分性发作:

特别是,首发的临床和脑电图标志表明,初的神经元群病理活动仅限于一侧半球的局限部分,根据是否有意识障碍,可分为简单的部分发作和复杂的部分发作,部分发作可发展为全身发作。

2、全身性发作:

两侧都有意识障碍和大脑半球同时受累,脑电图呈双侧同步对称异常电活动。

3、发作不能分类:

包括因信息不全而无法分类的患者,如新生儿某些癫痫发作。

4、各种情况下的发作:

癫痫发作发生在各种情况下,包括意外发作、周期性发作、诱发因素发作等。

5、癫痫持续:

指持续时间长或反复发作,发作期间意识不恢复的人,可分为部分性和全身性。

癫痫发作时,尽量收集患者周围的异物,包括剪刀和尖锐物品,解开患者衣服的纽扣,使患者侧卧,拔出口腔内的食物,防止异物堵塞气道,造成窒息和突然死亡,捏患者效果不大。如果患者持续癫痫,应及时送往医院治疗。

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