哪些患者适合手术治疗？
脑部持续变化是癫痫的特点，并有相应的神经生物学、社会学和认知心理学的严重后果。所谓药物难治性癫痫，是指在有效治疗期内，使用当前抗癫痫药物不能在合理用药下终止发作或临床证明是难治性癫痫和癫痫综合征，其治疗往往需要手术治疗。药物难治性癫痫1、药物难治性顽固性癫痫：从外科手术的角度来看，药物难治性顽固性癫痫是指
(1)d癫痫病程1年以上。
(2)每月癫痫发作3-4次以上。
(3)正规治疗应用2-3种一线抗癫痫药物后，血液药物浓度达到有效范围，癫痫发作仍无法控制。
(4)因频繁癫痫发作而严重致残或严重影响工作、学习和生活的人。在一线抗癫痫药物治疗后，符合上述条件的患者应尽早进行手术。2、继发性（症状性）癫痫继发性或症状性癫痫多为部分性癫痫或部分继发性全身性癫痫，一般有一定的癫痫发作起源，往往是进行性发展、频繁或严重的癫痫发作，间歇性癫痫患者可出现行为障碍，可导致发育延迟或精神发育迟缓。颞叶内侧癫痫的复杂部分性发作往往在青春期后难以用药物控制。癫痫发作还会导致远隔部位的脑结构形成新的致痫灶，造成脑损伤。而且频繁的癫痫发作会影响未成熟脑的发育和生长。特别是随着CT和MRII、PET、随着SPECT、脑磁图等检查手段的出现，上述非侵袭检查方法很容易发现脑内的致癫病理性病变，通过手术切除效果更好。3、手术切除不会导致重要功能不全的患者。经临床证实，以下疾病、癫痫综合征或癫痫是目前手术治疗的佳适应症。在这种情况下，我们应该积极争取手术。(1)颞叶内侧硬化或海马硬化。(2)皮质发育不良或畸形(3)良性和低级肿瘤引起的癫痫(4)海绵状血管瘤引起的癫痫(5)脓肿腔或外伤疤痕引起的癫痫(6)围产期前和围产期的血管病变。(7)偏身惊厥-偏瘫-癫痫综合征(HHE综合征)(8)Rasmussen脑炎引起的顽固性癫痫(9)Landau-Kleffner综合征(10)频繁跌倒
儿童癫痫会影响智力吗？
儿童癫痫是否会影响智力取决于癫痫的发作程度、频率和药物使用效果。如果癫痫发作范围有限，影响小范围放电，对智力影响不大，但如果扩散广泛放电，会导致智力发育低下。如果癫痫发作时间过长，会导致大脑长期缺氧，也会损害脑细胞，影响智力发育。若发作频率较低，则不会影响智力。但如果发作频率较高，也会产生一定的影响。此外，还应通过相应的药物和脑电图进行评估。由于一些良性癫痫对儿童的影响很小，但如果是复杂性癫痫，治果往往较差，而且使用的药物较多，也会影响儿童的认知和神经发育。
遗传性癫痫的临床表现是什么？
癫痫是一种由脑神经冲动传导异常引起的神经系统性疾病。原因有很多，如遗传、创伤、颅脑损伤、脑血管疾病灯等，都是突然发作、意识丧失、全身抽搐痉挛、牙关闭、口吐白沫等。如果发现需要尽快治疗，可以去正规医院精神科做脑部检查。经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的癫痫患者可以控制其发作，其中50%-60%可以通过2-5年的治疗，患者可以像正常人一样工作和生活。遗传性癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识和精神障碍。
遗传性癫痫检查能查出来吗？
癫痫的发病可能是由遗传或颅脑创伤等因素引起的。一般来说，没有颅脑创伤。大多数手术都是由先天性遗传引起的。癫痫检查必须到正规医院的神经外科进行检查，并通过脑电图确定是否为脑部问题。如果这些措施找不到癫痫的遗传性，必要时可以做血尿生化检查，脑脊液检查或脑血管造影检查。可以检查婚检常规项目。
儿童遗传性癫痫早期症状
如果儿童有遗传性癫痫，有一些症状，通常应该更加注意观察，因为癫痫会出现一些异常行为，如冲动、易怒，这种情况根据是否严重持续时间不同，有时持续几个小时，有时持续几天。这种症状群体表现为面部偏侧运动的短暂而简单的发作，如单侧面肌、口咽肌、嘴唇短暂的强直或阵挛性抽搐。儿童遗传性癫痫的早期症状是行为异常。
