儿童癫痫吃什么药?
儿童癫痫的药物治疗分为传统的抗癫痫药物和新的抗癫痫药物。传统的抗癫痫药物主要包括苯巴比妥、丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、氯硝西盘等,新的抗癫痫药物主要是指20世纪90年代后上市的药物,目前我国常用的新的抗癫痫药物包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯、唑尼沙胺等。
儿童癫痫的药物治疗不仅要遵循一般的治疗原则,还要考虑个体差异。在选择治疗药物时,应充分考虑每个癫痫儿童的特点,如病因、癫痫类型、共同疾病和家庭因素,并在用药过程中遵循一定的用药原则,以达到更好的效果,具体如下:
1、首先,根据癫痫类型选择药物,如果不能诊断,可以根据发作类型选择药物;
2、首先,可以单药治疗。如果需要停药,应缓慢停药。停药过程一般需要3-6个月以上。如果需要替代药物,也应逐步过渡;
3、药物治疗时间长,一般需要治疗至少连续两年不发作,脑电图癫痫样放电完全或基本消失,才能开始逐渐减药;
4、在整个治疗过程中,应定期随访,以防止过敏、肝功能损伤等不良反应。
如何防止睡眠中癫痫发作?
癫痫是由大脑功能障碍引起的,常见的发作形式是全身抽搐,所以很多人错误地认为癫痫等于抽搐,事实上,除了全身抽搐,癫痫还有很多发作形式,如短暂性失神发作、精神运动发作等,在治疗药物方面也有所不同。
早在公元前,几位著名医生就指出,癫痫很容易在睡眠中发作,尤其是全身抽搐。直到现代,这一论点仍然被认为是正确的。因此,在癫痫的诊断步骤中,医生经常写“睡眠诱发脑电图检查”的建议,这表明做常规醒脑电图是不够的。患者入睡后必须做脑电图,以便诊断更加准确。
为什么在睡眠中更容易诊断癫痫?我们已经知道,在睡眠时,脑电图可以看到非快速眼动相睡眠(NREM)与快速眼动相睡眠(REM),癫痫有一种特殊的波形,医学上称为棘波和尖波,是一种快速而短暂的小波。如果脑电图上有棘波或尖波,医生可以放心诊断患者有癫痫。现在有科学家发现,癫痫患者入睡后,经常会有阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波,尤其是NREMⅢ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家解释说,癫痫患者睡眠时丘脑皮层的反馈通路增强,经常波动,因此在脑电图上表现为阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波。
看了这个消息,并不是说癫痫患者不睡觉就能预防癫痫发作,而是希望患者注意癫痫在睡眠中容易发作,所以要适当调整用药技巧。如果不用一天吃三次药,一次吃一片,可以在早上、中午、下午换成早上、中午、晚上。还是早上一片,晚上两片?这样,在睡眠中,药量增加,有足够的力量控制癫痫发作。有兴趣的读者不妨试一试!
原发性癫痫的治疗方法有哪些?
临床上,无论是原发性癫痫还是继发性癫痫,其治疗都分为几大部分。目前,药物治疗在上更受欢迎。因此,这些药物治疗应根据不同的年龄、性别和体质进行个性化治疗。临床上有两个指导指标,一是根据身高体重确定,主要根据公斤体重确定剂量;二是看个体吸收,称为药物血液浓度调整药物剂量;第三必须根据癫痫脑病和癫痫综合征的发作类型,具体认知功能的损害是药物治疗;第二种治疗是中国古代传统中医的治疗方法,现在已经演变出很多治疗方法,主要是通过调节脏腑经络、气血、开窍、醒脑;第三种是上流行的一些生物技术,如公认的超低频经颅磁刺激,包括中国开发的一些针对穴位调节的经络治疗仪,这也是生物技术;第四种是手术治疗,包括传统的开颅手术治疗,当然,有不同的手术,如颞叶海马切除术、杏仁核损伤、硬脑膜下分离或局部癫痫灶、癫痫灶切除术等。目前也有一些流行的创微手术,比如无框架脑立体定向、深核团损伤等。我相信随着科学技术的发展,未来会有更多的治疗癫痫的方法和方法。