癫痫的早期症状
癫痫是我们生活中常见的疾病,那么癫痫的早期症状是什么呢?
1、张力丧失发作
失张力发作又称无动作性发作,患者表现为突然发生的一过性肌张力丧失,无法保持正常姿势。患者的临床症状因累及部位不同而不同。如果颈部肌肉张力丧失,则表现为突然低头。小腿肌张力丧失时可屈膝。站立时,如果全身肌肉张力丧失,孩子可以突然摔倒,如“断线木偶”。短暂或不明显的意识障碍。立即醒来,立即站起来。有时会出现持续发作,身体会出现许多疤痕。常伴有肌阵挛、强直性发作,儿童易出现智力低下。
2、局部癫痫简单
患者在局部发作时意识清晰,与外界互动良好。症状可以是一只手或一只脚抽搐,或者一些身体有奇怪的感觉。
3、婴儿点头痉挛
通常发生在2岁以下的婴儿,当孩子刚醒来或即将入睡时,会点头,类似于打瞌睡,但通常连续超过十次,甚至躺在床上也能看到,如果动作很大,也会合并躯干弯曲和双手前伸。
4、泛发性强直痉挛发作
病人的意识完全不清楚,会摔倒在地,容易受伤;从失去意识到醒来需要几分钟,四肢和面部经常出现无法控制的痉挛。
5、肌抽跃性发作
肌肉抽搐是一种快速的肌肉不自主抽搐,由于速度快,患者常表现出类似触电的动作。
6、失神性发作
患者的行为或活动突然停止,仿佛录像带被按下了“暂停”按钮。攻击通常在几秒钟或30秒后结束。原来的暂停行为可以继续下去。有时攻击会结合眨眼、咀嚼和其他动作。
儿童癫痫药物的特点是什么?
儿童抗癫痫药物治疗的原则与成人基本相同,但应注意以下特点:
1、儿童生长发育迅速,每日剂量应在标准体重范围内按公斤体重计算。体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重,并结合临床和血药浓度调整剂量;
2、新生儿和婴儿肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢排泄能力差,药物半衰期长,易积累中毒;婴幼儿代谢快,半衰期短,应根据临床调整剂量;
3、注意监测药物不良反应,定期检查肝功能和血常规,特别是2岁以下或遗传代谢疾病儿童丙戊酸肝损伤的风险增加;
4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。比如良性婴儿癫痫次丛集性发作后,可以暂时停用抗癫痫药物,继续观察。如果间隔24小时再次发作,可以开始用抗癫痫药物治疗;儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波,间隔时间长复发,不一定急于用抗癫痫药物治疗。但如果癫痫发作的病因持续存在,AEDS应在次发作后进行治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。
5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段。在选择抗癫痫药物时,应充分考虑对儿童认知功能的影响。在用药过程中,应注意观察。如果药物严重影响儿童的认知功能,应权衡利弊,必要时可更换药物。
6、除AEDS治疗外,部分儿童期特殊癫痫脑病可选择肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;
7、对于患有线粒体病和有机酸血症并发癫痫的儿童,丙戊酸容易引起肝损伤,尽量不要选择;诊断为Alpers病并发癫痫的儿童应禁止使用丙戊酸,因为丙戊酸会导致肝衰竭。
什么是额叶癫痫?
癫痫的持续状态是其常见的并发症。额叶包括初级运动皮质区、前皮质区、前皮质区、边缘和旁边皮质区。如果这些部位因遗传和一些不明原因而异常放电,可能会导致额叶癫痫。
癫痫称为额叶癫痫,起源于具有简单的部分性发作、复杂的部分性发作和继发性全身性发作或这些发作的混合性发作。额叶癫痫占各种部分性癫痫的20%~30%。额叶癫痫的特点是简单部位、复杂部位、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常每天发生几次,经常发生在睡眠中。
额叶癫痫的特点是单纯的部分性发作、复杂的部分性发作、继发性全身性发作或这些发作的混合性发作,通常每天发作几次,睡觉时经常发作。额叶部分发作有时会与精神因素引起的发作混淆。癫痫的持续状态是一种常见的并发症。