并发性癫痫发作胶质瘤治疗
大约有30%-40%胶质瘤合并癫痫发作,对于一些低水平的胶质瘤,癫痫发作往往是患者的主要症状,特别是位于颞叶、前额的胶质瘤更容易发作,而简单的手术切除肿瘤,癫痫发作往往不能完全缓解,术后仍有癫痫发作。部分患者术后肿瘤多年未复发,但有反复癫痫发作,对患者的工作和生活影响很大。所以,对于合并癫痫的胶质瘤患者,除了切除肿瘤外,还应对癫痫灶进行治疗,以减少或手术后的癫痫发作。其方法:
1、首先,癫痫患者应进行术前评估和视频脑电图监测。如果癫痫发作频繁,好监测癫痫发作。根据脑电图间歇性放电和发作表现,确定癫痫病灶的位置和与肿瘤的关系,以及肿瘤和癫痫病灶是否位于功能区。
2、手术中监测皮层脑电图,切除肿瘤,扩大切除部分肿瘤,切除肿瘤后治疗癫痫灶。
3、对于一些累及功能区的肿瘤和癫痫病灶,术中唤醒或确定功能区皮层电刺激,确定功能区后处理癫痫病灶,大限度地切除病灶,大限度地保护功能区。
间歇性癫痫的症状是什么?
间歇性癫痫是由下丘脑病变引起的周期性植物神经功能障碍。间歇性癫痫,又称植物神经性癫痫,在国际癫痫分类中并不是一种独立的类型,而是被列为一种简单的部分发作类型。发作间歇有很长一段时间,每天发作几次,甚至几天发作,甚至几年发作一次,发作程度不同,轻只是无知,冷漠,沉默,苍白,但没有抽搐,严重突然倒号,抽搐,尿液自我遗产昏迷。间歇性癫痫有反复发作的自主神经症状。
间歇性癫痫能治好吗?
根据临床特点,采用药物代动力学和临床药理学原理,锁定病变,靶向给药,设计个性化给药方案,提高药物,避免不良反应。药物治疗:药物选择可参照癫痫治疗的一般原则,精神运动发作可选用丙戊酸钠治疗。癫痫很难,癫痫患者通常必须注意休息。
间歇性癫痫用什么药物治疗?
目前治疗癫痫的药物有三代,具体如下:癫痫患者需要用左乙拉西坦片、癫痫康胶囊等药物治疗,可以有效改善症状,同时使用维生素C、维生素B75等辅助治疗有利于神经递质的合成,可以弥补癫痫患者,特别是原发性癫痫患者。癫痫患者需要使用左乙拉西坦片、癫痫康胶囊等药物。
如何鉴别晕厥和癫痫?
由于晕厥和癫痫的发作时间很短,临床上很难观察到患者的症状,因此主要根据患者的病史和体检进行鉴别。
1、晕厥:晕厥发作前,经常会长时间站立或改变要站立的姿势,在意识丧失前往往会出现头晕、眼睛发黑、视力模糊、四肢无力等症状;晕厥常出现面色苍白、血压降低、冷汗、心率减慢或加快的症状;但一般意识丧失持续时间短,平躺后可迅速恢复,无定向障碍。
2、癫痫:癫痫发作前通常没有明显的诱因,发作时有抽搐,然后有意识地丧失,持续时间相对较长,发作时常出现面色发绀、口吐白沫、舌咬、尿失禁等症状;发作后经常出现嗜睡和定向障碍。
心电图和脑电图可以明确晕厥和癫痫的区别,提高诊断的准确性。