什么是枕叶癫痫？
枕叶癫痫（Occipitallobeepilepsy）临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫。前者又称儿童良性枕叶癫痫，多见于4～8岁儿童无脑器质性损伤，有自愈倾向。后者又称症状性枕叶癫痫，常继发于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑寄生虫病等。
枕叶癫痫表现为一组症状，包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状，如苍白、出汗等，伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐，但可能会缺失。少数病例不典型，如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。
癫痫和智力低下是分不开的吗？
癫痫儿童智力低下主要取决于脑损伤的程度，而癫痫儿童智力低下的主要原因是其原发病。此外，它还与癫痫的类型、发作频率、病程和抗癫痫药物的毒性有关。影响癫痫患者智力的因素很多，如下：1．继发性癫痫：几乎所有由各种脑炎、产伤或先天性遗传疾病引起的癫痫都会导致智力低下。智力障碍可发生在原性癫痫的1/3左右。2．发作频率：每次发作都会对大脑皮层细胞造成严重损害。大脑皮层细胞的健康直接影响智力的质量。据观察，每天发作一次以上的人智力低下69.5%。病程越长，发作次数越多，对大脑的损害程度越大。此外，正式合理的治疗离次发作越近，智力损害的可能性越小。3．药物影响:目前常用的抗癫痫西药有很多，可以降低儿童的疲劳、嗜睡、记忆力、学习能力、进行性智力低下、思维和反应能力差，从而影响儿童的智力发展。在癫痫治疗中，选择药物品种要权衡利弊，既要达到更好的治果，又要尽量减少药物对儿童智力的影响，提倡中药治疗。
建议治疗育龄妇女癫痫患者
1、对于育龄妇女癫痫患者，在怀孕前提前给予叶酸确实可以减少胎儿先天性发育畸形的发生，因此建议所有妇女，无论是否有癫痫，都应鼓励她们在考虑怀孕前和怀孕期间每天至少服用0.4毫克的叶酸。2、没有足够的证据表明，服用抗癫痫药物的女性癫痫患者比普通人更容易出现颅内出血并发症；同样缺乏证据表明，提前补充Vitk可以降低新生儿颅内出血的风险。但是，建议对服用酶诱导剂母体的新生儿进行常规补充、避免颅内出血。3、鲁米那、扑动酮、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦和丙戊酸都很容易通过胎盘影响胎儿。加巴喷丁、扑动酮、拉莫三嗪和托吡酯更容易渗入牛奶，因此可能会影响母乳喂养。以上应注意育龄妇女患者的药物选择。但目前尚无定论新生儿容易通过母乳吸收什么样的AEDS以及吸收后可能产生的影响。4、建议服用拉莫三嗪、卡马西平和苯妥英钠的患者在怀孕期间进行血液浓度监测。对于服用左乙拉西坦和奥卡西平的患者，建议进行药物浓度监测。5、特别指出，服用拉莫三嗪的人应注意调整药物剂量，使其在怀孕前保持稳定水平，因为他们在怀孕期间可能会有较大的血液浓度波动，增加癫痫发作的频率，使患者在怀孕期间得到更好的发作控制。6、特别是，丙戊酸不建议在怀孕期间使用，因为它有导致胚胎解剖学和行为学的缺陷。同时，认为任何抗癫痫药物是否会导致胎儿MCM（先天性发育畸形）与服用AEDS的剂量有关。
