结节性硬化症伴癫痫的手术治疗
结节性硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病，它会影响身体的多个系统，癫痫是中枢神经系统的常见症状之一。
病因：
基因突变是结节性硬化症常见的原因。目前，TSC1基因位于9q34，TSC2位于16p13.3。虽然结节性硬化的两种突变基因都有很高的自发性突变率，但它们仍然是常染色体显性遗传。如果父母都有结节性硬化症，孩子再发的概率是50％。结节性硬化症的典型表现为三联症：癫痫、精神发育迟缓和面部血管纤维瘤。1、癫痫80％-90％儿童癫痫发作，多发生在2岁前，发作类型多种多样。2、精神发育迟滞约60％儿童智力低下，尤其是2岁以前的患者，常同时发生癫痫。此外，运动和语言发育迟缓、记忆障碍、过度运动和攻击也可能发生。3、典型的皮肤变化包括色素脱失斑、面部血管纤维瘤、指甲纤维瘤和鲨鱼皮样斑，有时还会出现咖啡牛奶斑。约70％-80％患者可发现面部血管纤维瘤，过去成为皮脂腺瘤，实际上不是皮脂腺，而是由血管和结缔组织组成。治疗：
药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗。对药物治疗不满意的患者，经综合评估后可考虑手术治疗。1、明确癫痫责任病变，在中枢神经系统中，结节性硬化症是多发病变，明确癫痫责任病变非常重要。2、对于那些不能明确癫痫病变的人，临床表现为婴儿痉挛或Lennox-Gastaut样发作者，可以根据脑电图结果和患者的临床表现，采用部分或全部的老茧切开，以减少癫痫的发作次数和程度。3、脑叶切除术，由于结节性硬化的脑结节常发生在颞叶、额叶皮层或皮层下，可根据脑电图和患者的临床症状进行综合评价，在不影响重要功能的前提下进行颞叶或额叶切除术。生酮饮食：无手术条件可试用生酮饮食。
为什么癫痫患者要做脑电图检查？
目前癫痫的诊断是判断癫痫的预后，包括确定癫痫的发作类型，或诊断癫痫综合征等。根据这些指标的不同，我们首先要确定癫痫发作，换句话说，确诊癫痫，这个人有明显的脑电波异常，加上临床症状，具有重复、多发、重复的特点，我们可以首先诊断癫痫。第二，癫痫脑电波、发作期异常和间歇期异常。发作期异常是鉴别一些发作性疾病与癫痫之间如此良好的诊断方法。例如，患者有一些发作症状。在临床脑电波监测过程中，脑电波在发作期间没有异常演变，基本上可以排除，这是一种非癫痫发作性疾病。第二种是间歇性脑电图，间歇性脑电图，它决定了患者未来预后的风险，或未来也监测相关指标，脑电图是我们诊断癫痫，判断癫痫预后，或指导癫痫发作，金标准的分类，非常重要的脑电图。
轻度癫痫是什么？
这个概念是轻度或重度的，这是我们癫痫患者或家属有意识或意愿的概念水平，临床上没有这个定义或国际上没有这个定义，但我们在临床上确实是一些轻度癫痫发作，低风险发作持续时间短或发作频率将定义为轻度癫痫，因此，相反，对于一些发作频率较高的器官异常，如严重程度较重、发作期损伤较重或伴有严重颅脑或内分泌代谢等，将被定义为严重程度。这些都是基于人们对未来的预后或身体损伤风险的大小。由于轻度癫痫被定义为轻度癫痫，它必须满足各种症状的持续时间和频率。
