儿童癫痫药物的特点是什么？
儿童抗癫痫药物治疗的原则与成人基本相同，但应注意以下特点：
1、儿童生长发育迅速，每日剂量应在标准体重范围内按公斤体重计算。体重高于或低于标准体重的儿童，应参照标准体重，并结合临床和血药浓度调整剂量；
2、新生儿和婴儿肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢排泄能力差，药物半衰期长，易积累中毒；婴幼儿代谢快，半衰期短，应根据临床调整剂量；
3、注意监测药物不良反应，定期检查肝功能和血常规，特别是2岁以下或遗传代谢疾病儿童丙戊酸肝损伤的风险增加；
4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。比如良性婴儿癫痫次丛集性发作后，可以暂时停用抗癫痫药物，继续观察。如果间隔24小时再次发作，可以开始用抗癫痫药物治疗；儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波，间隔时间长复发，不一定急于用抗癫痫药物治疗。但如果癫痫发作的病因持续存在，AEDS应在次发作后进行治疗，如有明确的围产期脑损伤病史。
5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段。在选择抗癫痫药物时，应充分考虑对儿童认知功能的影响。在用药过程中，应注意观察。如果药物严重影响儿童的认知功能，应权衡利弊，必要时可更换药物。
6、除AEDS治疗外，部分儿童期特殊癫痫脑病可选择肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法；
7、对于患有线粒体病和有机酸血症并发癫痫的儿童，丙戊酸容易引起肝损伤，尽量不要选择；诊断为Alpers病并发癫痫的儿童应禁止使用丙戊酸，因为丙戊酸会导致肝衰竭。
关于原发性癫痫和继发性癫痫
癫痫患者在诊断和治疗过程中，医生会在病历上诊断为『原发性癫痫』或『继发性癫痫』。诊断的依据是什么？
癫痫是一种慢性脑病，但有许多复杂的原因。有些原因非常明确，如脑肿瘤、脑损伤、中风、脑发育不良、颅内感染等中枢神经系统疾病可继发性癫痫，因此这些类型的癫痫被称为继发性癫痫。然而，相当一部分癫痫患者无法通过目前的检查手段找到癫痫发作的原因，因此被称为『原发性癫痫』。然而，现在人们认为，其中一些可能是由遗传和基因突变引起的，一些患者可能有隐藏的原因。随着医学检查手段的不断发展，这些原因终可能会被发现和发现。例如，一些局灶性皮质发育不良的患者，只有通过特殊成像的磁共振检查才能发现其病变。
一般而言，原发性癫痫在儿童中比较常见，而继发性癫痫在成人和老年患者中比较常见。
什么是枕叶癫痫？
枕叶癫痫（Occipitallobeepilepsy）临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫。前者又称儿童良性枕叶癫痫，多见于4～8岁儿童无脑器质性损伤，有自愈倾向。后者又称症状性枕叶癫痫，常继发于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑寄生虫病等。
枕叶癫痫表现为一组症状，包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状，如苍白、出汗等，伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐，但可能会缺失。少数病例不典型，如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。
