特发性癫痫怎么了?
目前特发性癫痫的主要发展特点是脑部没有及时发现结构性损伤和生化异常。由于继发性癫痫和原发性癫痫在临床发作中的表现基本相同,目前更多的原发性癫痫在病因明确后,将归因于继发性癫痫的类型,因此数量也在逐渐减少。与其它癫痫一样,特发性癫痫也是由大脑中神经元的异常放电引起的。
什么是特发性癫痫的严重症状?
特发性癫痫综合征过去也被称为原发性癫痫,表现为全身抽搐是原发性癫痫发作时的症状,癫痫发作主要是在清醒状态下产生的。主要表现为活动突然停止,眼睛凝视,精神异常,面无表情,可持续数分钟至数小时,无意识咀嚼、唾液、吞咽动作、吮吸动作、恶心等。癫痫分为特发性癫痫、继发性癫痫和隐源性癫痫。
如何区分帕金森病和特发性震颤?
帕金森病,主要是静态震颤,但也伴有运动迟缓、面具脸、肌肉强壮、姿势和步态异常。特发性震颤一般是双上肢疾病,主要是活动性震颤、姿势震颤等,震颤形式并存,一般没有强直和运动僵硬。帕金森病和特发性震颤的区别在于,帕金森病分为运动症状和非运动症状。
热性惊厥与癫痫的区别
热性惊厥和癫痫的区别如下:热性惊厥可能导致癫痫发作,但此时通过脑电图和功能识别;热性惊厥患者是高烧或特定疾病,临床表现,可能一生发生一次,癫痫患者多为多发性,可能每年发生几次或每月发生几次,高热惊厥是指持续高温,脑部的病理临床表现主要与原发性疾病有关。癫痫是由大脑本身的疾病引起的,如癫痫或脑血管畸形,如大脑基础疾病引起的临床表现,症状缓解后,高热惊厥患者脑电波正常,癫痫患者伴有脑电图异常,做磁共振脑筛查,可能会发现这些问题。
癫痫患者如何减药和停药?
患者非常关心什么时候以及如何减药和停药。70%-80%药物治疗后,癫痫患者的发作可以得到控制,其中60多人%取药后,患者仍无发作。但是,大约30%患者可能在开始减药后2年内再次发作,绝大多数发作发生在开始减药的前9个月。
1、在药物治疗的情况下,患者2年以上无发作,可考虑开始减药。
2、长期无发作后,患者仍面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药前应评估再次发作的可能性。
3、脑电图异常、发作类型多、神经影像学异常明显、神经系统功能缺损的患者复发率明显增加,应延长服药时间或长期服药。
4、治疗原发性癫痫后,如半年至一年无发作,可开始停药。
5、不同的综合征预后不同,直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征,1-2年无发作可考虑停药;青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作,停药后复发率也很高;Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。
6、停药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上。每种药物每次减少四分之一,至少一周后减少。
7、对于多药联合治疗的患者,每次只能减少一种药物,并且在取消一种药物后,至少间隔一个月,如果仍然没有发作,则取消第二种药物。
8、撤药过程中发生时,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。