阿尔茨海默病与癫痫有什么关系?
随着年龄的增长,阿尔茨海默病(AD)发病率逐渐增加,有证据表明AD与癫痫关系密切,AD患者癫痫发病率为1.5%-64%,是同龄健康人的6-10倍,其中早发性AD患者更容易发展为癫痫。AD的严重程度是癫痫发作的另一个危险因素。据报道,轻度AD患者癫痫的发病率为1.5%-16%,中晚期痴呆症患者发病率95%-64%。糖尿病、高血压、抗精神病药物等也是其他AD患者的重要诱发因素。发病机制:1、高水平的淀粉样蛋白沉积会导致癫痫样放电2、神经元的凋亡影响GABA抑制和兴奋之间的平衡,导致癫痫发作。海马硬化描述了神经元的缺失、海马萎缩和癫痫之间的关系。海马CA1区、菌丝层、刃口げ现在就有一支笔Ш蜕皮褐氏前往蜕皮淮ブ亟ㄒ椎贾癫痫的发生。3、遗传因素:早老素在常染色体显性遗传AD中-1(PS1)、早老素-2(PS2)以及其它与癫痫发作有关的基因突变。4、载脂蛋白E4:Apoe基因位于19号染色体上,正常人以E3为主,E4在AD患者中的频率明显增加,目前认为其携带者癫痫发病率较高。5、炎症因子可能是AD患者癫痫发作的重要因素之一。治疗:主要指抗癫痫药物(AED)在选择药物时,应考虑老年患者药代动力学的变化、药物的不良反应、药物之间的相互作用等。因此,当没有很大差异时,新型非酶诱导AED应该是首选。其次,要注意防止认知损害的进一步发生,同时要注意一些治疗痴呆症的药物可能会加重癫痫的发生。
治疗儿童癫痫的有效方法
治疗儿童癫痫的主要有效方法如下:
1、手术治疗:局灶皮层发育不良、内科治果差的,应到专业癫痫中心进行癫痫手术前评估。如果适合癫痫手术,应进行手术治疗,切除病变部位;
2、药物治疗:一般口服卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠、托比酯等药物,可控制病情进展,减少癫痫发作次数和持续时间。但是,药物的选择应在医生的指导下进行,并根据具体情况确定;
3、生酮饮食:该饮食是一种适合高脂肪、低碳水化合物、蛋白质和其他营养素的配方饮食。临床数据显示,经过一年的治疗,癫痫发作的频率大于90%的患儿约占37%,其中13%完全控制儿童发作。研究表明,88.9%儿童可坚持生酮饮食治疗6个月以上,效果较好。
除上述治疗外,日常生活中还应注意多陪伴儿童,多与儿童沟通,防止儿童产生自卑或自闭症。
儿童睡眠癫痫的症状是什么?
主要表现为精神抑郁或行为异常儿童睡眠癫痫,包括睡眠突然睁开眼睛醒来或恐惧,伴有肌肉紧张或其他运动障碍,少数病例睡眠相关攻击性行为,儿童睡眠癫痫患者和其他睡眠障碍,如夜间梦游。少数会出现自主神经症状,主要表现为上腹部不适、呕吐、面色苍白、出汗、头发竖起、肠鸣音亢进、尿失禁等。癫痫发作的症状与睡眠或不睡眠没有区别,主要取决于病变的位置,发作的症状也有相应的差异。
脑出血后遗症有癫痫症状吗?手术可以吗?
脑出血引起的肢体抽搐可能被诊断为癫痫。你应该可以做一个脑电图。很多小癫痫发作往往很难找到病因,甚至脑电图也抓不到异常电波信号。临床上只能通过口服药物控制症状,癫痫也可以通过手术治疗。但对于脑电图发现明显异常,甚至脑外伤史明显,癫痫患者效果因人而异。建议做脑电图。确诊后给予口服药物,监测肝功能脑出血后癫痫。大多数患者采用内科保守治疗抗癫痫药物控制,需要长期调整适当的药物和剂量。当一些患者的长期控制时,有可能逐渐减少药物,停止用药。脑出血手术后引起的癫痫有可能。
症状性癫痫症状早期如何诊断?
癫痫是一种常见且麻烦的疾病。它的发生是由脑神经细胞异常放电引起的肌肉抽搐引起的,对健康危害很大,需要尽快诊断和治疗。识别症状性癫痫症状:约10%的患者在发作前几小时或几天有前驱症状,表现为情绪焦虑、抑郁或头痛、胸闷、疲劳和嗜睡,一般意识清晰。脑神经元突然异常放电。