脑寄生虫引起癫痫的手术治疗 患有癫痫是要终身服药吗

龙井市癫痫病医院

脑寄生虫引起癫痫的手术治疗

常见的寄生虫脑病侵犯中枢神经系统并引起继发性癫痫包括:脑囊虫病、脑棘球虫病、脑肺吸虫病、脑血吸虫病和脑裂头虫病。内科药物驱虫是主要的治疗方法,但一旦寄生虫引起脑内难治性癫痫或占位性病变或脑积水,外科手术是必不可少的治疗方法。颅内寄生虫感染引起的癫痫发生率:脑囊虫:60%-80%。43%-76%以癫痫为首发症状的患者约30人%癫痫是的症状。脑棘球蚴:50%。脑型肺吸虫病:80%。脑血吸虫病:80%以上。脑裂头蚴:90%。脑寄生虫引起癫痫的因素:1、寄生虫体存活,作为颅内的炉灶性变化,周围组织充血、渗出等病理变化,导致脑皮质损伤和一些炎症反应性刺激,导致脑细胞异常放电和癫痫发作。2、虫体游走后,原寄生区形成萎缩、变形、钙化,导致癫痫发作。3、虫体死亡后可钙化,长期存在于脑组织中作为异物,导致神经胶质增生。脑寄生虫引起癫痫的手术前评估1、结合神经功能缺损症状,影像学检查判断颅内病变位置;2、提供病灶区局部兴奋性异常增加的证据;3、确定病变的非语言、运动功能区域。手术方法:1、只切除寄生虫病变;2、3.切除寄生虫病灶及周围组织;、4.切除寄生虫病灶和癫痫灶;、在不切除寄生虫病灶的情况下切除癫痫灶(位于功能区)。

癫痫是终身服药吗?

癫痫,俗称“羊角风”或“羊角风”,是脑神经元突然异常放电,导致脑功能障碍短暂的慢性疾病。那么,癫痫需要终身服药吗?以下是对这个问题的详细回答:

1、在什么情况下,可以考虑停药?

如果癫痫患者持续2年以上,有可能停止服药,但是否停止,如何停止,也需要综合考虑癫痫类型(原因、发作类型、综合征分类)、以往的治疗反应和患者个人情况,仔细评估停药复发风险,确定减药复发风险低,与患者或其监护人充分沟通风险、效益比,可考虑开始停止抗癫痫药物。

2、过去两年没有发作,脑电图正常,可以停药吗?

在大多数情况下,如果两年没有发作,脑电图正常,可以考虑停药。但具体病例应根据临床具体分析,BECT儿童脑电图仍有癫痫放电,也可考虑停药;脑结构异常或某些特殊综合征(如JME)应延长至3~5年。

3、停药是一下子就能停,还是慢慢停?

单药治疗时,减药过程不少于6个月;多药治疗时,每种抗癫痫药物的减少时间不少于3个月,一次只减少一种药物;取消苯二氮药物和巴比妥药物时,可能会出现药物取消相关综合征和(或)癫痫发作,取消时间不少于6个月。

4、如果在停止过程中再次发作,是否需要加药?

如果在撤药过程中再次发生癫痫,应将药物恢复到减少前一剂量。

5、停药前要不要做一些检查?

脑电图是判断停药时间的重要辅助指标。临床上考虑抗癫痫药物停药时,应结合年龄、病因、癫痫发作类型、癫痫综合征、治疗过程等情况进行脑电图检查,判断癫痫复发的风险。

原发性癫痫与继发性癫痫的区别

原发性癫痫是由遗传因素引起的,多见于儿童和青少年,绝大多数在30岁之前,继发性癫痫除遗传因素外,其他原因如:脑损伤、脑血管事故、脑囊虫、脑肿瘤等,建议积极听从医生的建议配合治疗。癫痫分为原发性和继发性。原发性意味着找不到原因。事实上,这是有原因的,但目前的科学找不到原因。继发性原因是找到原因,如脑炎、脑肿瘤肿瘤、创伤、脑出血、脑梗死等。这就是原发性和继发性的区别,治疗的共同点是抗癫痫治疗,继发性需要治疗。原发性癫痫和继发性癫痫有一定的区别。

脑梗死引起继发性癫痫的快时间是多长?

癫痫是脑梗死的后遗症之一,癫痫后的具体生活时间,没有统一的结论,如果患者有其他基础疾病,考虑生存时间不应特别长,如果只是患有当前疾病,这次不能估计,癫痫发作,患者容易伤害自己,家庭做好保护。一些癫痫患者说癫痫患者的寿命相对较短,事实上,这是一种悲观的理解,事实上,与正常人相似。脑梗死也包括脑动脉硬化、脑出血、脑血管畸形等脑血管疾病。

症状性癫痫和癫痫有什么区别?

继发性癫痫是指由脑梗死、脑出血、颅内感染或颅内肿瘤、脑囊虫病、头部创伤引起的脑挫伤或其他颅内病变引起的癫痫发作。症状性癫痫又称继发性癫痫,是指由某些意外原因引起的脑结构或功能异常、神经网络异常放电引起的癫痫发作。继发性癫痫和特发性癫痫之间明显的区别。

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