没有脑损伤可以排除外伤性癫痫吗?
无脑损伤也不能完全排除创伤性癫痫。
创伤性癫痫的诊断取决于确切的病史。首先要确诊癫痫发作,然后要明确病人的癫痫是否与外伤有关。若有明显的创伤史,但脑部检查未发现病变,应怀疑癫痫是否与创伤直接相关。此时要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。若患者是全面性强直阵挛发作,则外伤性癫痫的可能性很小,原发性癫痫的可能性很大。如果患者是部分性发作,特别是部分运动性发作或复杂的部分性发作,有必要考虑创伤性癫痫的可能性,因为这种类型的癫痫继发于脑损伤。
癫痫的药物治疗方法是什么?
目前癫痫治疗仍以药物治疗为主,合理的药物治疗应达到控制发作或减少发作次数,长期治疗无明显不良反应的目的。应根据患者癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药。抗癫痫药可分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药。传统的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、苯巴比妥、扑癫酮、乙琥胺等,其中卡马西平是部分性癫痫发作的首选;丙戊酸是全面发作的首选,特别是全面强直阵挛发作,也可用于部分性发作;苯巴比妥常作为儿童癫痫的首选;乙琥胺仅用于简单的失神发作。新型抗癫痫药物包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、左乙拉西坦等。新型抗癫痫药物多为广谱药物,性和耐受性好,许多对特殊类型的癫痫发作和综合征也有效。需要注意的是,抗癫痫药物的使用应严格遵循治疗原则,应在专业医生的指导下完成适当的开始用药、选择哪种药物、增减药物和停药。此外,抗癫痫药物毒较多,用药时应密切监测不良反应,及时调整剂量,寻找佳控制剂量。综上所述,抗癫痫药物种类繁多,应在专业医生的指导下,根据患者的病情选择合适的药物进行长期定期治疗。
照顾癫痫患者,应该这样做!
癫痫是我们生活中常见的疾病。那么这种疾病的护理方法是什么呢?
1、及时发现复发的前兆,及时处理:癫痫复发是前兆,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般可以防止复发,常见的复发前兆是:患者无故睡眠不好、懒惰、不愿起床、发呆、情绪不稳定、无故发脾气、易怒、胡说八道、发言,或疾病的想法。此时应及时就医,调整治疗疾病波动时及时治疗可避免疾病复发。
2、坚持定量服药是预防复发有效的措施:大量临床统计显示,大多数癫痫复发与停药有关。坚持定量服药的患者复发率为40%。不坚持定量服药的患者复发率高达80%。因此,患者及其家属应高度重视维持治疗,这是癫痫的日常注意事项之一。
3、坚持定期门诊复查:必须坚持定期门诊复查,使医生不断、动态地了解病情,使患者经常在精神科医生的医疗监督下,根据病情的变化及时调整剂量。通过复查也可以及时咨询和心理治疗,消除患者在生活、工作和药物治疗中的各种困惑,对预防癫痫复发也起着重要作用。这也是癫痫的日常预防措施。
4、减少诱发因素:家属及周围人应充分认识癫痫患者病后精神状态的弱点,帮助安排日常生活、工作和学习。经常与患者交谈,帮助患者正确对待疾病,正确对待现实生活,帮助患者提高心理承受能力,学习如何处理压力事件,鼓励患者增强信心,引导患者丰富生活,使患者生活在没有心理压力和精神问题的环境中。