哪些患者适合手术治疗？
脑部持续变化是癫痫的特点，并有相应的神经生物学、社会学和认知心理学的严重后果。所谓药物难治性癫痫，是指在有效治疗期内，使用当前抗癫痫药物不能在合理用药下终止发作或临床证明是难治性癫痫和癫痫综合征，其治疗往往需要手术治疗。药物难治性癫痫1、药物难治性顽固性癫痫：药物难治性顽固性癫痫从外科手术的角度来看是指
(1)d癫痫病程1年以上。
(2)每月癫痫发作3-4次以上。
(3)正规治疗应用2-3种一线抗癫痫药物后，血液药物浓度达到有效范围，癫痫发作仍无法控制。
(4)因频繁癫痫发作而严重致残或严重影响工作、学习和生活的人。一线抗癫痫药物治疗后，符合上述条件的患者应尽快进行手术。2、继发性（症状性）癫痫继发性或症状性癫痫多为部分性癫痫或部分继发性全身性癫痫，一般有一定的癫痫发作起源，往往是进行性发展、频繁或严重的癫痫发作，间歇性癫痫患者可出现行为障碍，可导致发育延迟或精神发育迟缓。颞叶内侧癫痫的复杂部分性发作往往在青春期后难以用药物控制。癫痫发作还会导致远离部位脑结构形成新的致癫痫灶，造成脑损伤。而且频繁的癫痫发作会影响未成熟脑的发育和生长。特别是随着CT和MRII、PET、随着SPECT、脑磁图等检查手段的出现，上述非侵袭检查方法很容易发现脑内的致癫病理性病变，通过手术切除效果更好。3、手术切除不会导致重要功能不全的患者。经临床证实，以下疾病、癫痫综合征或癫痫是目前手术治疗的佳适应症。在这种情况下，我们应该积极争取手术。(1)颞叶内侧硬化或海马硬化。(2)皮质发育不良或畸形(3)良性和低级肿瘤引起的癫痫(4)海绵状血管瘤引起的癫痫(5)脓肿腔或外伤疤痕引起的癫痫(6)围产期前和围产期的血管病变。(7)偏身惊厥-偏瘫-癫痫综合征(HHE综合征)(8)Rasmussen脑炎引起的顽固性癫痫(9)Landau-Kleffner综合征(10)频繁跌倒
高热惊厥会变成癫痫吗？
高热惊厥是指6个月至6岁的儿童在上呼吸道感染或其他感染性疾病早期体温超过38℃时突然发生的惊厥。热性惊厥在小儿期很常见，占5岁以下儿童的2.3％-4.5％。大多数年龄在6个月到5岁之间。每一次热性惊厥本身都是一次癫痫发作，但由于热性惊厥具有与年龄相关的自限性趋势，未来很少发展为反复无热性惊厥，因此在癫痫综合征分类中诊断为无需诊断为癫痫发作。癫痫样放电热性惊厥常具有遗传倾向和年龄依赖性的特点。高热惊厥与癫痫关系密切，可称为热源性癫痫，就像光声刺激引起的癫痫一样。另一方面，由高热惊厥引起的惊厥性脑损伤终可转化为癫痫。
癫痫发展为高热惊厥的主要危险因素有：
①原神经系统发育异常；
②癫痫家族史；
③如果次发作伴有复杂性高热惊厥的表现有危险因素之一，癫痫的发病率将是正常儿童的五倍。
脑出血会导致癫痫吗？
脑出血可引起癫痫，因为癫痫的原理是异常放电，原脑物质没有损伤，大脑保持正常放电过程，一旦脑出血后脑结构损伤，部分放电结构损伤，传导结构损伤，导致一系列异常放电，终导致癫痫。所有脑手术后都可能发生癫痫，如脑出血手术、脑肿瘤手术、脑创伤手术、脑积水手术、发育畸形或切割病变组织，会形成疤痕，疤痕形成可能发生癫痫，这是很正常的。脑损伤后，脑组织受损，如颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、脑水肿等，这些疾病很容易导致癫痫。
颅脑外伤后癫痫可以用什么药？
颅脑创伤引起的癫痫主要有几种抗癫痫药物。我们通常可以使用它们，而不是辛辣的。卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、氯硝西盘、左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷丁、乙琥胺、托吡酯等丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，对创伤性癫痫的大发作和局部发作有很好的，丙戊酸钠一般采用缓释片，稳定持久。控制癫痫有很好的效果。脑损伤引起的癫痫常发生在颅脑损伤额叶、颞叶等部位损伤引起。
颅脑外伤术后癫痫，如何治果好？
颅脑损伤引起的癫痫症状通常可以通过手术和药物治疗来治疗。在治疗过程中，患者必须更加注意休息，不要熬夜，不要太累，不要抽烟喝酒，确保足够的睡眠时间，有利于改善病情。颅脑外伤后的癫痫属于继发性癫痫，临床上比较常见。一般来说，这种类型的癫痫可以通过药物得到更好的控制。它以前发作过很多次。我不知道为什么我没有及时服药。脑外伤癫痫首先要明确外伤部位，针对不同部位，通过CT、MRI检查等，确诊病变原因。
