治疗癫痫的药物有哪些?
用于治疗癫痫的药物有很多。我们曾经观察过老一代抗癫痫药物。肯定有七种,即苯妥英钠、卡玛西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、苯二氮(如地西盘、氯硝稳定、氯巴占用等),也被用作一线药物。虽然这些药物可以使大约60-800%新诊断的癫痫患者发作得到控制,但仍有20人%属于难治性,或不能忍受其毒。因此,近年来,新的抗癫痫药物不断应用,特别是在现代,更合理的方法是在向中枢神经系统神经传递方面发展新的抗癫痫药物。主要是增强中枢神经系统的抑制作用,限制兴奋性氨基酸的传递,降低兴奋性。从这两个方面开始,已经出现了近15种药物,在某些情况下已经被用作一线药物。1、增强中枢抑制药主要有:氨已烯酸、加巴喷丁、司替戊醇、氟柳双胺、米拉醋胺、噻加宾2、减少兴奋性传导的药物:拉莫三嗪、奥卡西平、唑尼沙胺、萘咪酮3、其它抗癫痫药物
新药层出不穷,可选治疗方法也在增加,因此合理选择、合理搭配尤为重要。
注意癫痫治疗的过程和管理
癫痫的治疗过程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,治疗过程和步骤因人而异。癫痫治疗的难点是为每个患者制定合适的治疗方案和过程。
决定何时开始治疗?
在治疗前,应仔细评估患者的风险和好处,并结合患者或其家属的意见。在大多数情况下,没有刺激因素,至少有两次癫痫发作(发作期超过24小时);如果是发作,但复发风险也需要治疗。
二、选择合适的治疗方法
选择能控制癫痫和小不良反应的治疗方法。必须考虑年龄、性别、癫痫类型、不良反应、并发症、禁忌症、治疗方法、价格、癫痫复发和不良反应的态度。
当癫痫未得到控制时,需要修改治疗方案
1、排除不依从治疗的患者;
2、对诊断是否正确、癫痫分类进行重新评估;
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,联合治疗时要注意药物的相互作用;
4、考虑手术治疗;
5、评估并发症并干预,平衡患者治疗的好处和风险,避免过度治疗。
四、病人在治疗期间的护理
(一)病情观察
1、充分了解病人发作的特点,如发作的诱因、地点、发作时间、发作前兆、持续时间等;
2、观察发作时的症状;
3、观察发作后的表现。只有向医生介绍细节,才能有针对性地进行治疗。
(二)服药护理
1、督促患者按时、准确服药,防止少服、漏服、多服;
2、药物和剂量不能随意更换,无论是增加还是减少药物和药物品种的更换,都应在医生的指导下进行;
3、要坚持服药,癫痫完全控制后才能逐渐减量停药,避免短期或突然停药。
(三)生活护理
1、不要喝酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等。
2、睡眠充足,不要疲劳;
3、生活规律,不大喜大悲,不暴饮暴食;
4、食物要清淡,少吃或不吃刺激性食物或饮料。
五、管理无癫痫发作患者
癫痫发作停止2年后,可以逐步停止治疗,但要小心。应考虑持续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、驾驶问题等日常生活问题,以及患者及其家属的意见。
癫痫发作时有哪些症状?
大发作主要表现在癫痫患者全身肌肉抽搐和意识丧失。产伤、脑外伤和脑瘤更为常见。强直阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中常见的发作类型。癫痫发作前,患者很可能会出现疲劳、纳呆、注意力不集中甚至频繁打哈欠等一系列症状。单纯发作时,患者的四肢偶尔会抽搐,但不是很严重,患者的意识也很清楚。
癫痫病的病因
一些病理因素也是癫痫的罪魁祸首。更常见的是感冒、发烧和各种脑血管疾病。一些营养代谢性疾病和颅内肿瘤也会诱发癫痫。代谢性疾病和代谢性疾病在癫痫中的发病率越来越高。癫痫的原因包括非病理因素和病理因素。
如何预防癫痫遗传?
5%~50%昏迷时间越长,脑实质性损伤越严重,发病率越高。如急性期颅内血肿压迫脑实质性损伤后水肿引起的颅内高压,可导致癫痫发作。颅脑手术后损伤,脑挫伤后脑萎缩,脑供血不足,脑细胞功能障碍。预防癫痫也要慎重选择配偶。癫痫患者在选择婚姻伴侣时,应避免与有癫痫家族史的未婚夫妇结婚前进行脑电图地形图检查。如果脑电图地形图中有癫痫波,应避免结婚。如果双方都有癫痫家族史,也应避免结婚。老年人要注意身体保健,积极防治高血压和动脉硬化,避免脑血管意外发生,减少脑血管疾病引起的继发性癫痫脑血管疾病急性期,并发性癫痫患者预后期差,主要是胶质增生疤痕引起的脑萎缩代谢紊乱、脑供血障碍等。相反,如果孕妇在此期间经常有暴力的精神和情绪变化,可能导致脏器气血功能障碍,除了影响孕妇自身健康(癫痫发作)外,还会影响婴儿的正常发育,特别是在婴儿的神经系统和大脑发育阶段,可能导致新生儿发育障碍。预防癫痫是为了注意自己的人身和交通。预防颅脑外伤引起的创伤性癫痫和创伤后癫痫的发病率为0。预防癫痫是为了注意自己的人身和交通。预防颅脑创伤引起的创伤性癫痫和创伤后癫痫的发生率为0。癫痫是由大脑皮层神经细胞异常放电、抽搐和暂时性意识丧失引起的。