继发性癫痫的检查项目有哪些?
继发性癫痫的检查包括头部影像学检查和脑电图检查。1、头部影像学检查包括头部CT、头部磁共振等,一般建议有条件的患者进行磁共振检查,会更加清晰。2、若发现脑内病变且性质不能进一步明确,还需考虑进行磁共振增强扫描、磁共振血管成像或磁共振波谱成像等特殊检查。病因明确后,在抗癫痫治疗的同时,也要进行病因治疗。例如,如果有脑肿瘤,请进行脑外科咨询,必要时手术切除肿瘤。若有脑部炎症,应根据炎症原因进行抗病毒、抗感染或免疫治疗。3、脑电图检查包括普通脑电图、24小时动态脑电图和普通脑电图。如果没有发现癫痫波,可以进一步完善24小时动态脑电图,后者发现脑电波异常的阳性率较高。
老年人患有癫痫发作的症状
老年人患有癫痫,治疗需要根据患者的发病类型,发病史与治疗史等疾病有关,老年人患有各种脑血管疾病,在选择治疗时应更加注意,老年人患有癫痫发作的症状?1、患者突然停止活动,呼之不应,眼睛发呆,伴有咀嚼、吞咽、拍嘴等动作,或伴有面部和上肢轻微抖动,注意记录发作的准确时间,询问患者发作前后有什么不适,是否知道发作。2、老年患者癫痫发作时是否有舌咬(口吐血沫)、跌伤、抽搐时是否有擦伤、大小便(尤其是小便)失禁,有助于判断患者意识是否真的丧失。3、患者发作的时间和地点是白天还是晚上,夜间发作是睡眠发作,还是未入睡发作,是有人发作,还是无人发作,有利于鉴别是老年人癫痫还是歇斯底里发作。4、老年癫痫发作患者应注意观察是否有先兆症状,如抽搐前是否有幻觉或错觉、情绪反应等,并注意其表现。5、当老年人癫痫发作时,抽搐是双侧同时开始或从一侧开始,哪一侧或四肢抽搐严重,持续时间长,头部和眼睛向一侧倾斜,争吵是否向一侧倾斜,这些可能表明老年人癫痫放电的起始部位,即病变部位。6、突然跌倒、意识丧失、无抽搐患者,应注意观察和询问发作前是否有心悸、胸闷、冷汗、脉搏太快、太慢、规则、强度、血压、餐后或饥饿、全身僵硬或柔软,有利于识别晕厥或老年癫痫。老年癫痫患者的治疗一般采用药物控制和手术治疗,手术需要严格评估,术前需要核磁共振、脑电检测和pet-ct。
难治性癫痫的特点是什么?
首先,难治性癫痫必须符合癫痫的发作规律;第二,大多数难治性癫痫发作类型多种多样;第三,难治性癫痫多伴有智力或认知功能损伤;第四,难治性癫痫适应社会能力或人格会发生变化。一些难治性癫痫在儿童期有一些癫痫或癫痫综合征。例如,严重的额叶性癫痫或颞叶癫痫也是成人期难治性癫痫的范畴,例如,我们通常不特别害怕临床发作,但这些强直阵挛发作治疗后可以有效控制,一些经典的复杂部分发作,如精神运动发作是颞叶癫痫很难控制,因为有些人伴有颞叶海马硬化,是颞叶海马结构变性,这部分癫痫患者终可能走上手术的道路,也就是说,有些患者需要手术来解决,而不是药物或一些非手术方法。