为什么癫痫会发作?
癫痫的发病机制是一个非常复杂的问题。它涉及离子通道、神经递质、免疫、生化和基因。简而言之,我们的大脑就像一台计算机,由许多叫做神经元的细胞组成一个巨大的神经细胞网络。在日常生活中,成千上万的电信号被这些细胞点燃,控制着我们的思维、感受和所做的一切。在正常情况下,我们的身体有自己的内部平衡装置,以确保电信号按照一定的路径行走,完成我们的各种活动。如果这些平衡装置在没有预测的情况下突然混乱,扰乱电信号的正常行走路径,神经元的点燃功能比正常时间快,可能会突然爆发放电,导致癫痫发作。发作通常持续几秒到几分钟,然后脑细胞恢复正常。一般认为癫痫发作需要三个因素:1、身体的遗传易感性,即惊厥阈值低;每个人出生后都有惊厥发作的阈值,有的人高,有的人低。在某些环境下,低“攻击阈值”的人可能会攻击,而在同一环境下,正常“攻击阈值”的人不会出现这种现象。2、脑病理性损伤可引起癫痫发作。3、诱发癫痫发作的因素。前两个因素是重要的。当惊厥阈值较高时,即使有癫痫发作的原因或诱发因素,也不一定会引起癫痫发作;相反,当惊厥阈值较低时,可以引起单独的原因或诱发因素。例如,脑损伤是癫痫的常见病因之一,但也是脑损伤患者,并非所有癫痫发作,发作阈值低可能发生癫痫,发作阈值高不发生癫痫。癫痫发作阈值在这里起着主要作用。
什么是植物性癫痫?
癫痫植物性发作是由不同原因引起的下丘脑病变引起的周期性自主神经功能障碍综合征,由penfield(1929)引起。penfield(1929)首先描述植物神经性癫痫称为间脑自主性癫痫。
刘国英指出,癫痫在国际分类中并没有单独分类,而是被列为一种简单的部分发作类型,即有自主神经症状的发作。间脑癫痫是由不同原因引起的下丘脑病变引起的周期性自主神经功能障碍综合征,又称自主神经性癫痫、内脏性癫痫、痉挛等位症。癫痫的病变部位在间脑,导致发作症状,但病变并不影响整个间脑。据统计,植物神经性癫痫患者占所有癫痫的8.4%,男女比例为3:2.它可以在任何年龄发作,而三到九岁的儿童是常见的。
常见的植物神经性癫痫有腹型癫痫、头痛型癫痫、肢体疼痛型癫痫、眩晕型癫痫等。间脑包括丘脑、丘脑上部、丘脑底部和丘脑下部,后者是植物神经中枢。
如何治疗儿童癫痫?
治疗儿童癫痫,选择药物治疗和手术治疗。
药物治疗是常见的治疗方法,但药物也应根据儿童癫痫的不同类型进行选择。例如,卡马西平适用于癫痫发作较小的儿童,苯妥英钠适用于全身肌肉痉挛的儿童,丙戊酸钠主要用于失神性发作,但该药物容易对肝功能造成损害。在临床上,我们也应该找到癫痫的原因,以便治疗原发性疾病。
如果有一些儿童癫痫是由脑肿瘤引起的,则需要进行血管瘤切除术。有些治疗药物效果不好,所以你可以考虑手术,切除病变。在治疗癫痫时,应定期检查脑电图,结合临床症状,及时增减药物。