抗癫痫药-卡马西平
卡马西平的国产商品有痛痉宁、痛可宁等,国外商品有Tegretol(得理多)。抗癫痫治疗在20世纪70年代临床使用。1、适应症:主要用于部分性发作,也可用于全面强直阵挛发作。2、剂量:(1)每日剂量维持:成年人300-1200毫克;儿童10-20mg/kg。(2)每日初始治疗剂量:成人100mg-200mg。3、主要不良反应:(1)与剂量有关的不良反应:复视、头痛、头晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、嗜睡等。但随着服药时间的延长,这些逐渐减弱或消失。(2)加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。(3)特异性反应:5%-15%患者会出现皮疹,Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损伤和骨髓抑制是罕见的。(4)慢性不良反应:少数病人有认知障碍、行为障碍和运动障碍。(5)致畸性卡马西平本身的致畸性很小,但其代谢物环氧化物具有致畸性,特别是环氧化物在联合治疗中的积累,使胎儿具有较高的先天性异常率。从轻度异常到严重畸形,脊柱裂的发生率为0.5%。4、优点:选择性好;有效范围相对无镇静作用;对认知功能影响小;致畸性小;成本相对较低。5、缺点:适应症谱小;应用开始时可能有胃肠道反应;有自己的酶诱导作用;少数肝脏和骨髓抑制作用;皮疹等特异性反应较为常见;有毒代谢物环氧化物。
痉挛和癫痫有什么区别?
因为癫痫患者一般全身抽搐,口眼歪斜,面目狰狞,很多患者很容易把痉挛和癫痫混为一谈,误以为抽搐就是癫痫发作,那么痉挛和癫痫有什么区别呢?痉挛和癫痫都是由大脑神经放电引起的,症状也有许多相似之处。但痉挛与癫痫仍有很大区别,痉挛只是偶尔的一次性发作,而癫痫则是反复发作。所有因脑部异常放电而失神或抽搐的表现都称为痉挛,其原因可能是发烧,如常见的热痉挛,占儿童人口的5%%,5个月到5岁的孩子大多是遗传体质,长大后就好了。这是一种与年龄相关的良性疾病。换句话说,任何单一的发作都可以称为痉挛,可能不会再发生,因为去除刺激因素,如低血糖引起的抽搐,血糖矫正,抽筋很好。癫痫是一种由大脑异常放电引起的慢性疾病,需要长期治疗。在癫痫治疗过程中,除按时服用药物外,还应避免诱发因素,积极配合医生进行癫痫治疗。癫痫与痉挛症状有关。但痉挛并不一定代表癫痫,也不能掉以轻心,因为癫痫是一种疾病综合征,以大脑神经元反复突然放电间歇性中枢神经系统功能障碍为特征,起源于大脑,反复运动感觉、独立神经、意识和精神状态障碍。癫痫和痉挛的主要区别是,痉挛是偶尔的一次性发作,而癫痫是反复的,并且经常发作。癫痫对人体危害很大。如果你患有这种疾病,你应该及时去正规医院治疗,并在日常生活中注意护理。
为什么癫痫发作多发生在睡眠中?
癫痫发作根据发作类型、个人体质、病因或我们身体的不同,其他神经系统的损伤程度是不规律的。但有些癫痫患者会在夜间睡眠、额叶癫痫或简单的强直阵挛发作,只有夜间睡眠、强直阵挛发作,有些儿童良性癫痫,可能在夜间发作,所以有些人,可以在白天的任何时间发作,不能说大多数人会在夜间睡眠发作。然而,当我们进行长程视频脑电波监控时,我们发现大多数人的异常脑电波出现在夜间。白天,由于自我精神调节,白天不会出现一些异常脑电波,一些潜意识分散在睡眠中的精神活动会影响睡眠和大脑的电气活动。因此,在我们的临床实践中,在长程视频脑电图中,有许多异常脑电图是在夜间睡眠中发现的。