不同年龄段癫痫的常见病因
寻找癫痫病因是癫痫诊断的重要一步,有助于选择治疗和判断预后。一方面,病史和家族史可以提供一定的帮助,如家族遗传背景、过去的颅骨创伤史或中枢神经系统感染史;另一方面,现代高分辨率影像学也能很好地提示病因,并能发现结构异常,如皮质发育畸形和新生肿瘤。
新生儿及婴儿期:
先天性和围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常引起的畸形等。
儿童和青春期:
特发性(与遗传因素有关)、先天性和围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等。
成人期:
头部创伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染因素等。
老年期:
脑血管事故、脑肿瘤、代谢性疾病、变性病等。
儿童癫痫会影响智力吗?
癫痫对高级神经功能有很大的损害,尤其是智力障碍。根据国内流行病学调查数据,85170人~在14岁儿童中,发现癫痫患儿294例,患病率为3.45%,99例智力低下者占33.7%。因此,在癫痫儿童中,智力低下的发病率相对较高。癫痫儿童智力低下,主要取决于脑损伤程度,而癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍也与癫痫类型、发作频率、病程、脑电图和抗癫痫药物有关。癫痫的类型和影响癫痫儿童智力的主要因素有:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤或先天性遗传疾病,几乎可导致智力障碍;原发性癫痫大约有三分之一可能有一定程度的认知障碍。据文献报道,癫痫儿童的认知障碍也与癫痫类型有关,其中小型运动发作伴智力低下的百分比高,达到59.3%;失神小运动发作低,占10%%。文献报告说,癫痫儿童严重的认知功能损害主要是由多种药物引起的。因此,在癫痫治疗中,要权衡药物品种的优缺点,不仅要达到更好的治果,而且要尽可能减少药物对儿童智力的影响,提倡单一药物治疗。后,需要指出的是,虽然临床上没有癫痫的方法,也没有完全了解智力发育的因素;但我们仍然可以控制遗传咨询、产前和怀孕保健等相关损害因素,减少先天性遗传疾病的发生,大限度地减少智力障碍的发生或损害程度。对已确诊的儿童,应尽早、合理、规范地进行治疗,力争在短时间内控制发作,从而大大降低智力低下的可能性。如果癫痫本身很短,并且可以通过药物有效地控制发作,大多数都不会影响智力。但一旦癫痫反复发作,特别是持续状态,大脑持续缺氧,神经元损伤增加,可能会影响智力。有些孩子变傻不是治疗药物引起的,而是癫痫持续发作引起的。目前,根据国内外统一标准,即使癫痫儿童在手术后有效控制病情,其智商也普遍高于术前。
癫痫发作时有哪些症状?
大发作主要表现在癫痫患者全身肌肉抽搐和意识丧失。产伤、脑外伤和脑瘤更为常见。强直阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中常见的发作类型。癫痫发作前,患者很可能会出现疲劳、纳呆、注意力不集中甚至频繁打哈欠等一系列症状。单纯发作时,患者的四肢偶尔会抽搐,但不是很严重,患者的意识也很清楚。
癫痫的病因
一些病理因素也是癫痫的罪魁祸首。更常见的是感冒、发烧和各种脑血管疾病。一些营养代谢性疾病和颅内肿瘤也会诱发癫痫。代谢性疾病和代谢性疾病在癫痫中的发病率越来越高。癫痫的原因包括非病理因素和病理因素。
如何预防癫痫遗传?
5%~50%昏迷时间越长,脑实质性损伤越严重,发病率越高。如急性期颅内血肿压迫脑实质性损伤后水肿引起的颅内高压,可导致癫痫发作。颅脑手术后损伤,脑挫伤后脑萎缩,脑供血不足,脑细胞功能障碍。预防癫痫也要慎重选择配偶。癫痫患者在选择婚姻伴侣时,应避免与有癫痫家族史的未婚夫妇结婚前进行脑电图地形图检查。如果脑电图地形图中有癫痫波,应避免结婚。如果双方都有癫痫家族史,也应避免结婚。老年人要注意身体保健,积极防治高血压和动脉硬化,避免脑血管意外发生,减少脑血管疾病引起的继发性癫痫脑血管疾病急性期,并发性癫痫患者预后期差,主要是胶质增生疤痕引起的脑萎缩代谢紊乱、脑供血障碍等。相反,如果孕妇在此期间经常有暴力的精神和情绪变化,可能导致脏器气血功能障碍,除了影响孕妇自身健康(癫痫发作)外,还会影响婴儿的正常发育,特别是在婴儿的神经系统和大脑发育阶段,可能导致新生儿发育障碍。预防癫痫是为了注意自己的人身和交通。预防颅脑外伤引起的创伤性癫痫和创伤后癫痫的发病率为0。预防癫痫是为了注意自己的人身和交通。预防颅脑创伤引起的创伤性癫痫和创伤后癫痫的发生率为0。癫痫是由大脑皮层神经细胞异常放电、抽搐和暂时性意识丧失引起的。