老年癫痫的鉴别诊断是什么？

老年性癫痫的鉴别诊断主要包括：

首先，偏头痛，老年癫痫发作常伴有偏头痛，特别是强直性感觉偏头痛发作等，可以模拟癫痫发作，偏头痛持续时间较长，通过脑电图可以识别，是否为癫痫。

第二，短暂性脑缺血发作。脑血管疾病是老年性癫痫的常见病。由于老年性癫痫和血管疾病，可能会出现短暂性脑缺血发作，需要到医院进行相关检查、鉴别和诊断。

第三，晕厥，晕厥也是一种短暂的意识障碍。这种症状也会发生在老年性癫痫发作中，所以当患者突然出现晕厥症状时，也需要识别。

热性惊厥及相关癫痫综合征

一、热性惊厥

定义:发病前无无热惊厥、一个月以上的儿童，排除中枢神经系统感染和电解质紊乱。

热病是指患者体温高于38.4，部分儿童惊厥后出现明显发热。

热性惊厥和惊厥伴发热是不同的概念。在诊断过程中，必须排除颅内感染。只要临床上涉嫌严重的细菌感染，特别是化脓性脑膜炎（特别是部分治疗后化脑），就需要进行腰部CSF检查。

此外，应注意是否存在中枢神经系统异常、发热引起的惊厥、低钙血症、低血糖等临时代谢紊乱。

二、癫痫综合征与热性惊厥有关

1、热性惊厥附加症（FS）

全面强直阵挛挛，年龄超过6岁，(或)无热

2、全面癫痫伴FS附加症（generalizedepilepsywith

febrileseizuresplus,GEFS）:

FS是常见的表型，包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。

3、颞叶癫痫

4、婴儿期严重肌阵挛性癫痫（severemyoclonicepilepsyininfancy,SMEI）又称Dravet综合征。

这是一种罕见的癫痫综合征，其特征是癫痫或热性惊厥家族史，发病前发育正常，发作始于1岁以内，初表现为长期全面或侧性惊厥发作，主要是阵挛发作，EEG正常，这一阶段经常被诊断为FS。然后出现肌阵挛性跳动，常合并全身强直阵挛发作、复杂部分发作或失神发作。脑电图显示广泛的棘-慢波和多棘-慢波，难以控制。儿童发病后智力运动发育落后或倒退，可出现共济失调、锥体束征。

5、肌阵挛站立不能癫痫（myoclonicastaticepilepsy,MAE）又称Doose综合征。

通常2-5岁起病，发作开始时多伴有发热，FS起病，然后出现肌阵挛-张力丧失、肌阵挛、非典型失神、张力丧失、肌阵挛站立不能发作，临床过程多变。肌阵挛可单发或成簇发作，失神发作不常见。EEG通常有不规则的弥漫性快棘慢复合波或多棘波，当肌阵挛-失张力发作时，可以有全导2-4Hz的慢棘复合波。发病后往往发育落后，智力预后变化大，智力正常，损害严重。

如何预防癫痫发作？

一般来说，预防生活中癫痫的发作主要包括以下几点，如患者生活规律，避免熬夜，因为熬夜可能导致皮层神经元细胞兴奋性增强或变化，可能导致癫痫。部分患者饮食不及时，或饮食结构不合理，导致电解质紊乱，可诱发癫痫发作。另外，避免饮酒，饮酒后，部分患者会出现癫痫发作，当然，饮食也要特别注意，首先要均衡饮食，另外要避免电解质紊乱。当然要避免感冒发热，因为感冒发热也可能诱发癫痫发作。

癫痫挂什么科目？

癫痫是由大脑皮层神经元异常同步放电引起的临床综合征。主要临床表现为全身或局部肢体抽搐，可伴有或无意识障碍。癫痫应挂神经内科，外伤引起的症状性癫痫也可挂神经外科。其诊断主要取决于确切的病史和发作时的临床表现，而不是辅助检查。常用的辅助检查是脑电图、头部CT或磁共振，仅作为辅助诊断的标准。癫痫患者有时会看到典型的癫痫波，表现为棘波、慢波或棘慢波。

癫痫传染吗？

一般来说，癫痫不会传染。只要患者没有传染性疾病，如不是乙型脑炎引起的癫痫发作，一般不会传染。大多数癫痫是由中枢神经系统感染引起的。有些脑出血会影响颞叶和额叶的病变，或者有些是由原发性疾病引起的癫痫发作，还有一些是由寄生虫感染引起的，如裂头疽和脑囊虫的颅内感染，然后是由于中枢神经系统的转移瘤或一些原发性颅内神经瘤，这些患者可能会出现癫痫发作。一般来说，癫痫发作一般不会传染，如果患者有一些传染病可能会传染，如一些肺结核，肺结核很容易通过呼吸道传染，单纯的癫痫不会传染。