继发性癫痫能吗?
继发性癫痫能吗?要继发性癫痫,首先要找出其病因。癫痫发作的常见原因有:先天性疾病、产前或围产期损伤、颅脑损伤、颅内感染、中毒、颅内肿瘤、营养或代谢性疾病。例如,如果患者的继发性癫痫是由严重的低钠血症引起的,可以及时积极治疗。低钠血症纠正后,继发性癫痫可以,未来很少发生。癫痫有两个原因,一个是由先天遗传因素决定的,另一个是后天颅脑外伤导致脑神经元异常放电。
继发性癫痫有什么影响?
继发性癫痫本身有实质性的脑损伤,可能会影响智力的发展。反复持续的发作者可以逐渐发烧,改变性格和智力,如思维迟钝、情绪易爆发、冲动斗争、智力低下甚至痴呆。继发性癫痫是指由病因明确引起的癫痫发作,其危害主要是如果病因不能缓解,癫痫也不能,会反复发作,甚至逐渐加重,主要依靠药物来控制症状。如果不治疗继发性癫痫,可能会有并发症后遗症,甚至危及生命。因此,必须及时治疗继发性癫痫,主要是手术和药物治疗。
继发性癫痫会遗传给后代吗?
继发性癫痫一般由大脑创伤感染引起,不要太担心,大多数患者不会遗传,癫痫必须积极服用抗癫痫药物,可以使用放电治疗,一旦患者发病,轻度可以用药物治疗,如果炎症,或在医生的指导下更好。建议早期积极治疗,降低遗传概率,其中原发性癫痫具有遗传基因和遗传因素。继发性癫痫是由某种疾病引起的。
儿童癫痫要吃药一辈子吗?
一般来说,大多数儿童癫痫不需要终身药物,但必须需要长期定期药物,什么药物,如何药物,必须与主管医生或专家协调沟通,不得擅自停止药物和减少,不认为儿童几个月没有发作,担心药物的,停止药物。这种不规则的药物或过早的停止,很容易导致癫痫的复发。
特别是对于青少年儿童,对于那些无法控制理想发作的儿童,必须标准化服药,需要与医生沟通,适当调整药物剂量,治疗周期可能需要更长。对于一些先天性脑发育畸形或一些遗传相关的难治性癫痫,或一些脑损伤后继发性癫痫,可能需要终身服药。
中风后癫痫管理指南的要点
2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南癫痫管理
①抗癫痫药物(IV级,D级证据)不预防性应用;
②不建议长期使用抗癫痫药物(IV级,D级证据);
③中风后2~3个月再发癫痫,建议长期用药(I级,D级证据)治疗癫痫。;
④中风后癫痫持续状态,建议按照癫痫持续状态治疗的原则(I级,D级证据)进行治疗。
国际指南
1、2011年美国心脏学会和美国中风学会(AHA/ASA)脑出血指南关于癫痫管理的建议
①癫痫的临床发作需要抗癫痫治疗(ⅠA级,A级证据);(Revisedfromthepreviousguideline);
②伴有EEG癫痫波的患者应进行抗癫痫治疗(ⅢC级,C级证据);
③不建议预防性抗癫痫治疗(ⅡB级,B级证据);(Newrecommendation);
④中风后2~3个月再次发生癫痫样发作,长期药物治疗(IV级,D级证据)按癫痫常规治疗进行。
2、2009年AHA/ASA动脉瘤蛛网膜下腔出血(SAH)治疗指南关于癫痫管理的建议
①20%上述SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24小时内;
②抗惊厥药物可在SAH后的超急性期预防性应用(ⅡB类,B级证据)。
③不建议患者长期使用抗惊厥药物(ⅢB级证据)。
④但如果患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质性内血肿、脑梗死和高血压史,可考虑使用抗惊厥药物(ⅡB类,B级证据)。