成年人癫痫的常见病因 脑手术后癫痫的治疗方法

凌云县癫痫病医院

成年人癫痫的常见病因

实际上癫痫很多病因是不清楚的,对成年人癫痫的病因首先要排除脑肿瘤,比方说一些低级别胶质瘤、脑血管畸形,这种病人一般要进行CT,或者磁共振的检查排除脑肿瘤。还有一些就是颅脑损伤,曾经有过颅脑损伤的病史、颅内感染、脑炎病史的病人,有迟发的癫痫这种可能,所以说要仔细的询问病史。除此之外比较少见的,可能会比方说脑寄生虫病,因为脑部的寄生虫造成的一个癫痫的发作,当然现在随着生活水平的提高,这种情况越来越少了。另外一种情况成年人男性,可能跟长期的喝酒是有关系的,长期的喝酒除了造成消化系统,还可以造成脑部的代谢障碍,严重的情况下甚至会有酒精性脑病之类,而且急性的酒精中毒也可以引起癫痫发作。所以说成年人癫痫的常见的病因,除了肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、饮酒之外,可能还有一些未知的。

脑手术后癫痫的治疗方法

脑部手术后由于局部的瘢痕和致痫灶区的形成在术后一段时间(半年左右)而引起癫痫发作者并不少见,其中大脑半球凸面和失状窦旁脑膜瘤术后癫痫发生率颇高,额顶叶胶质瘤、脑脓肿和慢性硬膜下血肿等手术后也常发生。故在脑半球运动区及其附近病变手术后,应在术后一年内常规服用一定量抗癫痫药物,发作仍很频繁,发作很频繁或控制无效者,则可考虑用手术治疗。脑手术后癫痫的手术操作一般按手术原切口入路,切开硬脑膜,充分显露出脑瘢痕区,这时脑瘢痕多与硬膜粘连,分离以后用皮层电极详细探测痫灶棘波区的位置与范围,在不影响脑主要功能的情况下把脑膜瘢痕及其致痫灶一并切除,切除后再用电极复查,如发现仍残留有棘波区再在软膜下将其切除,直至脑电节律正常为止。若致痫灶临近脑主要功能区者,再把脑膜脑瘢痕切除后周围至痫区可采用多软膜下横纤维切断术,以切断痫灶放电的扩散术后应常规继续服用抗癫痫药物。多数病人可获得发作消失或减轻的。

小儿癫痫如何治疗

治疗方针就是药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、药物治疗包括像传统的抗癫痫药物,如苯巴比妥钠、苯巴比妥,较多,患儿不易耐受,抗癫痫新药如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等不仅临床肯定而且小,患者易耐受,手术治疗适用于癫痫发作无法控制,有定位明确的可以切除单侧局灶性或皮质异常区,常用手术方法有:脑皮质病灶切除术、前额叶切除术、大脑半球皮质切除术和癫痫立体定向手术治疗,其他治疗,一、是病因治疗,继发性脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等,治疗癫痫同时也要去除病因,二、免疫治疗,患儿免疫力低下可给免疫增强剂,三、对症治疗癫痫发作合并精神障碍者,可用氟哌啶醇或泰必利等,小儿癫痫用药一定要在专业医生指导下进行用药治疗。

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