癫痫有哪些后遗症 简要了解小儿癫痫的诊断手段

南丹县癫痫病医院

癫痫有哪些后遗症

癫痫的后遗症:

癫痫是指由于各种原因而导致的大脑皮层异常放电,出现大脑功能障碍的一种疾病。癫痫的种类多种多样,有的仅仅为愣神几秒钟,就可以恢复,而有的可以持续长达半小时全身性发作,出现癫痫的原因可以有脑外伤、肿瘤炎症、自身发育障碍等。癫痫的后遗症一般有以下几种:主要和智力、情感、性格方面都有关系,患者可能会出现性格改变、智力下降,与社会和人沟通变差,有些还会出现烦躁、抑郁、精神障碍、交流不畅等情况。如果癫痫持续发作,得不到很好的控制,很可能导致功能障碍,出现肢体的活动感觉障碍,失语、视力、听力变化,甚至可能会出现意识障碍,危及生命。

简要了解小儿癫痫的诊断手段

症状学诊断:临床表现症状虽然多样,但都有慢性、反复发作(突然发生、突然终止)性特点,对于同一患者每次则表现为刻板重复的同样症状发作。小儿癫痫发作表现又呈多样性、易变性、顿挫性、不典型性等特点。血、尿、便:可根据病情查血生化(糖、钙、磷及电解质等)、脑脊液、肝、肾功能,线粒体、染色体及各种遗传代谢病的检测。脑电图(EEG):脑电图的检查能帮助癫痫的诊断,有助于癫痫的定位分类;排除非癫痫类的疾病。所以一旦出现惊厥的患儿都要做常规脑电图检查。必要时作诱发试验和24小时动态脑电图。影像学检查:1、CT及磁共振(MRI)检查了解脑部结构异常,如脑畸形、颅内钙化、肿瘤及发育异常等;2、正电子发射断层扫描(PET)及单光发射断层扫描(SPECT)检测脑代谢功能及脑血流,了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。另外常见的fMRI、脑磁图、神经心理学评估以及经颅磁刺激等手段也给癫痫诊疗提供参照。

额叶癫痫手术治疗

额叶癫痫的发病率,仅次于颞叶癫痫,占第二位多为继发性癫痫,少数为原因不明的特发性癫痫。临床表现多表现为癫痫大发作,且意识丧失较早,常伴有运动性先兆,如头部或双眼向对侧转动或凝视,对侧上肢或下肢出现抽搐,继之出现全身强直性痉挛大发作,发作后可出现对侧肢体一过性偏瘫或轻瘫无力,左侧多发生一过性运动性失语。脑电图可发现一侧或双侧额部出现广泛性异常放电,反复检查可确定出致痫灶的部位与范围在一侧额叶局部CT或MRI检查可发现病侧病侧脑室呈局限性扩大,变形或脑室脑穿通畸形。结合临床症状和发作过程分析则可确定额叶癫痫的诊断。病人经长期药物治疗无效无效者,痫灶只局限于额叶时可考虑额叶痫灶切除。手术方法采用痫灶侧额部骨皮瓣开颅,女性采用冠状皮瓣及小额骨瓣手术,一般采用全麻,手术显露额叶痫灶时常在脑表面看到萎缩性或瘢痕性变化,多有局限性蛛网膜粘连增厚。术中可用脑皮层电极探测痫灶范围,一般应将致痫灶连同病变前额叶一切除,为保留一些精神功能与运动功能,在痫灶周围可加多软膜下横切术,额叶痫灶切除很少产生明显的脑功能障碍。

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