原发性癫痫和继发性癫痫有什么区别?
癫痫是临床上常见的慢性脑病。目前原发性癫痫病因不明确,多与遗传因素有关,而继发性癫痫病因相对明确。常继发于脑炎、电解质紊乱、肾病、肝病等因素,可根据病因有效对症治疗。因此,继发性癫痫比原发性癫痫更容易治疗。青少年多发生原发性癫痫,一般在临床上找不到其发作原因,患者也没有神经系统阳性体征,具有一定的遗传性。癫痫是癫痫脑神经元同步异常放电的一种临床症状,其特点是发作性、短暂性、刻板性和重复性。
如何判断是否有原发性癫痫?
原发性癫痫多指原因不明的癫痫(包括先天性原因不明,即所谓隐原性癫痫,临床检查未发现脑器质性病变和全身代谢性疾病)。原发性癫痫是指原因不明的癫痫。如果头部CT检查没有发现器质性问题,可以判断为原发性癫痫。一般来说,原发性癫痫主要见于青少年。
原发性癫痫后有哪些症状?
原发性癫痫多见于儿童和青少年,30岁前发病,发作形式多为全身性,常表现为:简单性丧失,无其他伴随症状。原发性癫痫症状为全面强直、阵挛性发作、阵挛性发作和后期发作,常伴有舌咬、尿失禁等症状,易引起窒息等损伤。原发性癫痫的症状特征是简单性丧失:发作仅表现为简单丧失,无其他伴随症状。
选择抗癫痫药物时应考虑哪些因素?
癫痫治疗的基本原则是根据发作类型和综合征分类选择用药。同时,还需要考虑以下因素:抗癫痫药物的禁忌症、可能的、治疗剂量的时间、用药次数和适当剂型。此外,综合考虑儿童、育龄妇女、老年人等特殊人群的药物治疗,药物之间的相互作用,药物的来源和成本,由医生、患者和家长共同决定,争取大和小,实现个体化用药。癫痫发作类型与癫痫综合征与抗癫痫药物的密切相关。例如,有些药物对部分性发作有效,但会加重全面性发作,因此在选择用药前明确诊断是非常重要的。全面了解药物在体内的吸收、分布、代谢和毒也很有意义。它们决定了抗癫痫药物的用药方法、开始剂量、维持剂量、用药次数、疗程、用药量和减少,这是选药时必须考虑的因素。例如,苯妥英钠的治疗浓度与中毒浓度非常接近。中毒时会出现头晕、嗜睡、行走不稳定和行为变化。卡玛西平可能有严重的过敏性皮疹。治疗时应充分考虑并密切注意观察。只有这样,患者才能尽可能有良好的耐受性和依从性。在选择药物时,我们必须注意年龄因素。虽然儿童对某些药物新陈代谢快,耐受性强,但苯妥英钠等某些药物会影响骨骼发育,有些药物会阻碍认知,因此不能使用;对老年人来说,新陈代谢慢,耐受性差,并结合多种疾病,服用多种药物之间有更多的相互作用机会,容易影响药物的有效治疗浓度;年轻女性患者还应考虑药物对美容、怀孕和胎儿的影响。不同的年龄、性别和职业对生活有不同的要求,在选择药物时应考虑患者的社会和心理需求。不同的年龄、性别和职业对生活有不同的要求。在选择药物时,应考虑患者的社会和心理需求。癫痫患者在学习、工作、娱乐等社会生活中被社会容纳的程度是疾病改善的标准。在治疗过程中,应进行全面的分析和个性化的治疗。
如何增加抗癫痫药物的数量
抗癫痫药物的临床使用原则应从小剂量开始,一般药物的显效时间为1~2周。若剂量无效,则逐渐增加剂量,直至病情发作得到完全控制。患者应定期定量服药,不得擅自减少、停止、漏药,也不得频繁更换,当药物达到治疗浓度,无效或严重毒可更换另一种药物,更换药物不能突然停止,必须在3~5天内减少,同时增加更换药物。应用药物的理想剂量不仅能完全控制疾病的发作,而且不会产生或产生小的毒。诊断为癫痫并反复发作的患者应尽快正确治疗。应根据不同类型的癫痫发作、年龄、身体状况和经济状况选择相应的抗癫痫药物,并以好、毒低的标准。药物剂量不足会导致癫痫复发。突然停药会导致持续癫痫。癫痫是一种慢性病,所以长期服药非常重要。