儿童癫痫会影响智力吗?
儿童癫痫是否会影响智力取决于癫痫的发作程度、频率和药物使用效果。
如果癫痫发作范围有限,影响小范围放电,对智力影响不大,但如果扩散广泛放电,会导致智力发育低下。
如果癫痫发作时间过长,会导致大脑长期缺氧,也会损害脑细胞,影响智力发育。如果发作频率较低,则不会影响智力。但如果发作频率较高,也会产生一定的影响。
此外,还应通过相应的药物和脑电图进行评估。因为有些良性癫痫对儿童的影响很小,但如果复杂性癫痫往往治果差,使用更多的药物,也会影响儿童的认知和神经发育。
脑电图是癫痫患者停药的标准吗?
癫痫样本放电是局部神经元的异常同步活动。兴奋环路增益后在脑电图上的表现是神经元或神经元组兴奋增加的结果。高度兴奋、过度同步活动、神经元抑制和非特异性诱因的共同作用,通过特殊的传导方式将脑电图上的间歇性样本分配转化为临床发作。
抗癫痫药物是通过抑制构成癫痫发作的神经元过度同步或持续分布,减少兴奋性传递,减少兴奋性传递来控制癫痫发作,所以无论哪种抗癫痫药物可以控制癫痫发作的症状,但不能完全改变脑电图的发作时间,一些患者脑电图异常可以长期存在。因此,脑电图是否正常不能作为停止用药的标准,但具有参考价值。
至于癫痫和停药的标准,目前还没有绝对停药的金标准。经正规抗癫痫药物治疗,70%癫痫患者可控制发作。如果3年以上没有发作,可以认为是。一般认为,无发作3~5年可考虑逐渐减少至停药。有些患者在逐渐减药或停药后几年内仍有可能再次发生癫痫发作,尤其是脑部继发病变或脑电图持续异常的患者,复发率高于脑核磁共振和脑电图检查正常的患者。
在癫痫患者中,约20人%~30%任何药物都很难控制。临床上称之为药物难治性癫痫。这些病人需要考虑手术治疗。人们经常问我:“如何定位癫痫灶?”我生动地告诉他们,定位癫痫灶就像抓“坏人”。
任何疾病的诊断和治疗都有一个循序渐进的过程,就像收集坏蛋犯罪的“证据”一样。你不能像坏蛋一样抓住它。调查他的历史和犯罪表现,好有视频或抓住现在。你做坏事!进一步分析原因。因此,病史、具体攻击表现、检查数据、图像片、脑电图,特别是视频脑电图、肝肾功能、血药浓度试验等都是客观数据,对癫痫灶的定位有自己的参考价值。颅内电极、脑磁图等特殊设备也需要特殊情况。要抓坏人,就要做好充分的准备,保护群众和重要的功能设施。相应的癫痫手术是确定癫痫灶周围的功能和血液供应的显微手术。用小的损伤换取大的收获!
癫痫持续状态怎么办?
癫痫持续是一种常见的内科急症。如果患者不及时治疗,可能会因高烧、呼吸循环衰竭和电解质紊乱而导致性脑损伤。致残率和死亡率都很高。应及时诊断和治疗。癫痫持续时间越长,脑损伤越严重。传统定义认为,癫痫持续状态是指癫痫持续发作之间的意识尚未完全恢复和频繁复发,或癫痫持续30分钟以上未自行停止。目前认为,如果患者出现全面强直阵挛性发作持续5分钟以上,则可能发生神经元损伤。对于全面强直阵挛性发作的患者症状持续5分钟以上,应考虑癫痫持续诊断和紧急治疗。癫痫持续治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗是指保持呼吸道畅通,吸氧,必要时切开气管,监测患者生命体征,建立静脉通路,积极预防脑水肿、感染等。地西盘、氯硝西盘、苯巴比妥、苯妥英钠等一线药物是癫痫患者持续药物治疗的首选。异戊巴比妥、咪达唑仑、丙泊酚、利多卡因等药物可迅速终止上述药物治疗无效,持续发作1小时以上的难治性癫痫患者。发作停止后,还需要积极寻找癫痫的原因进行治疗,同时治疗各种并发症。综上所述,癫痫患者应及时送往医院进行紧急治疗,终止癫痫发作,挽救大脑功能。