如何治疗胶质瘤和癫痫并存?
脑胶质瘤比较难治,癫痫也不容易,当两者同时出现时,会发生什么?主要有两个原因是肿瘤引起癫痫。种是脑胶质瘤的生长位置,或者越长越大,压迫脑功能区,导致脑神经元异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状会在手术前出现,但大多数患者的癫痫症状会通过手术消失;有些患者术后仍有癫痫发作,需要继续服用抗癫痫药物。二是术前无癫痫发作,但术后有癫痫,分为两种情况。一种是术后早期癫痫,可能是手术切除肿瘤后局部病变水肿出血所致。一方面,患者应等待水肿和出血吸收,另一方面,可咨询医生使用相应的抗癫痫药物。另一种是术后几个月才出现的癫痫,因为切除肿瘤的脑部区域形成疤痕,随着疤痕的增生,也会导致癫痫,此时也要找医生使用抗癫痫药物。假如用药也不能控制癫痫,就要考虑手术治疗。这两类都可以归结为围手术期癫痫,发病率高达30%。继发性癫痫在治疗脑胶质瘤的过程中被杀死,真是令人担忧。那怎样才能对付这个“拦路虎”呢?事实上,好的办法就是提前预防癫痫。一般来说,脑胶质瘤水平越低,癫痫的可能性就越大,因为病变具有刺激性;那些高水平的脑胶质瘤,由于病变区域的细胞经常被严重破坏,癫痫的几率较小,或癫痫发作不典型。如果术前有癫痫,对于继发性癫痫,特别是仅表现为继发性癫痫的胶质瘤,由于预后相对较好,只有在切除胶质瘤的同时,才能实现的可能性。当两者并存时,胶质瘤不能简单地切除。
癫痫可以手术吗?
癫痫通常被称为“癫痫疯狂”,他的发作就像走在充满地雷的激烈战区,意外触摸会导致“爆炸”发作?中国癫痫患者约900万人,其中约200万人%-30%病人是多种药物联合治疗无效的病人,也就是说,近200万人,每天生活在充满地雷的战区,随时都面临着生命的危险。癫痫是脑神经元的暂时性异常放电,隐藏在人类精确、复杂的大脑中,有100亿神经细胞,准备定位癫痫灶,完全保留功能区,即切除放电部位,不影响肢体功能,只是让许多家庭气馁。癫痫的发作形式多种多样,放电累及的部位也千变万化。如何更准确地找到这个雷区,清除这个致命的“地雷”,真的不容易。癫痫手术不同于我们常见的脑肿瘤。除了了解这种疾病外,我们还应该掌握电生理学和神经心理学,大限度地保留功能区域,大限度地减少切除范围,获得大的治果。癫痫发作的特点是一系列肉眼看不见的脑神经元短暂异常放电。这种异常放电只能通过脑电图来描述。由于头皮脑电图的减少,通常无法清楚地捕捉到它。一些患者需要插入蝶骨电极进行脑电图判断。除了脑电图和临床症状外,还需要核磁共振与PECT和神经心理评估的结合,这往往是不够的。对于复杂的患者,首先需要将电极植入大脑进行反复的脑电图监测和定位。有些患者需要在手术中给予电刺激和诱发电位,癫痫手术就是这次不断探索的结果。
轻度癫痫症状
轻度癫痫发作有时会出现局部麻木、电刺、失神、眨眼、点头、吞咽、语言中断、幻觉、日常发作;轻度癫痫可表现为部分运动性癫痫发作,表现为身体局部抽搐,多见于角、眼睑、手、脚,抽搐可扩展到肢体一侧,患者意识清晰;癫痫分为多种类型,症状不同。
如何诊断儿童良性癫痫?
儿童癫痫的诊断应根据病史、临床症状和影像学检查进行诊断。儿童癫痫是儿童常见的神经系统综合征,病因复杂,反复发作。它是由阵发性和暂时性脑功能障碍引起的惊厥。癫痫小发作表现为短暂意识丧失,言语活动突然中断,手持物落在地上,眼睛直视或瞪眼,发作后继续原有活动。儿童良性癫痫的诊断需要脑电图检查,也可以通过视频脑电图、长程脑电图等检查进行诊断。
平时如何预防继发性癫痫?
所谓继发性癫痫,是指继发于其他疾病、多种脑部疾病或代谢异常的癫痫,即由其他疾病引起的癫痫,又称“症状性癫痫”。癫痫患者应及时到正规医院神经内科,在医生指导下进行相关检查,并根据检查结果进行对症治疗。预防继发性癫痫必须首先禁止饮酒。