儿童癫痫五年不发作可以减药吗?
儿童癫痫停药需要遵循停药的原则。
一般来说,通过定期的抗癫痫药物治疗,如果两到五年没有发作,医生结合一些发作类型和临床表现,也监测他的一些影像学和脑电图,评估后,发现儿童癫痫的风险很小,可以考虑逐步停止。但今天停药并非停药,立即停药,需要半年到一年的时间才能逐渐、缓慢地停药。
如果在服药过程中或停药过程中再次发作,则需要将药物的剂量恢复到发作前的剂量。
如果按照停药原则停药,至少需要观察五倍的发作时间。如果原来的发作完全停止,我们可以考虑这种治疗已经停止。
颞叶癫痫术后复发率有多高?
颞叶癫痫的一部分是由颞叶海马硬化引起的,这类患者现在是一种非常明确的手术指征。这类患者对外科治疗的反应会更好。据统计,85%至90%的患者伴有海马硬化颞叶癫痫,预后效果非常好。其他一些原因是颞叶和海马以外的一些原因。所以这些颞叶癫痫我们在临床实践中也试图做一些,一侧颞叶部分切除,所谓的癫痫灶切除效果肯定不好,但简而言之,颞叶癫痫部分可以进行手术治疗。在临床实践中,所有癫痫病人在进行手术评估或手术治疗前,系统规范的保守治疗2年以上无效。
头痛型癫痫是什么?
头痛性癫痫的诊断要非常非常谨慎。头痛性癫痫,除非有足够的诊断依据,否则可以戴上这顶帽子。首先要区分头痛型癫痫和偏头痛,大概有一些特点可以帮助我们。首先,头痛型癫痫是儿童青少年发作的形式,相对固定,而偏头痛则不是。头痛癫痫的时间相对较短,几个小时甚至几天,一般考虑偏头痛。脑电图检查方法方面,头痛型癫痫常有高慢波,棘间波分布,偏头痛很少见。在治疗方面,头痛性癫痫通常是正规的抗癫痫药物,而偏头痛使用丙戊酸和其他药物作为药物来帮助减少发作。但并非单一药物有效的治疗方法,这有助于我们区分头痛型癫痫和复杂偏头痛。