新生儿癫痫是什么 夜惊与癫痫如何区别

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什么是新生儿癫痫?

新生儿癫痫(Neonatalseizures)癫痫发生在出生后28天内。基因遗传、先天发育异常、分娩产伤、颅内感染、颅脑创伤、热性癫痫等原因较多,均可引起癫痫。临床表现复杂多样,可见多种类型的癫痫发作和癫痫综合征。由于新生儿大脑皮层发育不完善,任何不良刺激都会导致大脑皮层异常放电,脑电图检查阳性率相对较高。病因:

1.产前因素:胎儿脑发育异常、胎儿脑血管闭塞、产前胎儿感染、孕期服用激素、麻醉、酒精等先天性代谢缺陷,孕期患病、遗传性惊厥。

2.分娩因素:有各种产伤、颅内或颅外感染、孕妇难产时不小心在儿童头皮上注射麻醉剂。

3.产后因素:代谢紊乱、产后感染、颅内出血、缺氧缺血性脑病,其中围生期窒息缺氧是常见的原因,其次是代谢异常和产伤。

4.药物因素:药物过量或中毒:如呼吸兴奋剂、氨茶碱等。药物撤退综合征。5.其他:先天性脑发育畸形和脑发育不全可在新生儿期发生癫痫;新生儿红细胞增多和闷热综合征也可引起新生儿癫痫;原发性癫痫和颅内肿瘤很少见。

夜惊和癫痫有什么区别?

夜惊多见于儿童,多见于入睡后突然喊叫、骚动、紧张、意识不清、甚至不认识父母的临床表现。几分钟后,他们可以安静下来,然后他们可以继续入睡。患者可以部分回忆发作情况,有的患者清醒后说自己在做噩梦,有压迫感、闷闷不乐或窒息感,偶尔伴有记忆。有时是过度兴奋、疲劳、听、看恐怖电影或电视造成的。但夜惊并非癫痫发作,本病应与癫痫复杂部分性发作不同,脑电图是鉴别的主要依据。

夜惊无脑电图异常放电,癫痫有异常癫痫波。

根据夜间癫痫发作的临床表现,诊断不明确,鉴别困难,需要使用多导睡眠扫描仪,并连续两夜使用脑电图电极进行监测。

难治性癫痫能吗?

这是许多癫痫患者非常关心的问题。癫痫已成为人们的“羊角风”。事实上,癫痫不是一种独立的疾病,而是一种以慢性、反复发作和短期脑功能障碍为特征的临床综合征。癫痫患者-一般病史较长,多次经历类似癫痫症状的短期发作。

癫痫发病率高(人群年发病率为50-70/10万),是神经系统中仅次于中风的第二大常见病,可发生在任何年龄,尤其是青少年,其中儿童发病率高达1.25%,可以理解为每100个儿童中就有一个是癫痫患者。

癫痫发作时,患者通常会大喊大叫,然后倒在地上,眼睛上翻,口吐白沫,四肢抽搐,尿失禁,几秒钟或几分钟消失,有些患者有短暂的意识障碍,或局部肢体抽搐。国际抗癫痫联盟2017版国际抗癫痫联盟(ILAE)癫痫发作大致分为三类:局灶性起源、综合性起源和未知起源。癫痫的病因非常复杂,大致可分为遗传、感染、结构、免疫、代谢和未知六类。

不同的人的癫痫可能是由不同的原因引起的,即使是相同的原因,临床表现也非常不同。癫痫的诊断和治疗,特别是次诊断,需要去普通大医院的相关专业,好找到癫痫中心的癫痫专家。一般来说,约70%的癫痫可以通过常规的抗癫痫药物控制甚至;抗癫痫药物系统治疗后仍频繁发作的患者应考虑手术治疗。

难治性癫痫的确切定义仍存在争议。大多数情况下,认为两种以上抗癫痫药物的正规两年以上抗癫痫药物治疗仍无法控制,因此可以诊断为难治性癫痫。很大一部分难治性癫痫属于颞叶癫痫(TLE),病理变化主要是海马硬化,局灶性皮层发育不良(FCD)等等,大多数情况下,手术效果好。大约70%的颞叶癫痫患者手术后,结合抗癫痫药物,可长期无癫痫发作,可视为癫痫。再吡如胚胎发育不良神经上皮肿瘤引起的癫痫,绝大多数也是可以的。

目前认为癫痫是一种类似于高血压和糖尿病的长期和慢性疾病,是由脑神经网络异常引起的系统性疾病。只有随着外科技术的进步,特别是术前癫痫的定位技术,一些患者才能通过系统的癫痫术前评估、正确的手术、合理的术后管理,实现癫痫的控制甚至。

丰乐王工作金M癫痫的治疗,特别是难治性治疗,需要综合考虑,基于合理的抗癫痫药物,结合生活方式调整、手术、神经调节和生酮饮料。

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