儿童癫痫手术有哪些手术?
癫痫手术的方法有很多种,按大类可分为三种。一是病灶切除。这也是有效的术。首先是局灶性癫痫,大致分为颞叶致癫痫切除术和颞叶外致癫痫切除术,仅切除局部病变。其次,有的孩子颅内病变广泛,涉及整个脑半球,有的可以切除。需要注意的是,这类儿童应在术前评估患侧和对侧脑半球的功能。若患侧功能较差,部分或大部分相应功能已转移到对侧半球,特别是患者年龄较小,大脑可塑性强,手术效果理想。若患侧大脑承担部分重要功能,而对侧大脑不能补偿,则不能进行患侧半球切除术。二是切断手术,即切断两个大脑半球之间的联系,使一侧的异常放电无法传递到另一侧。该方法适用于颅内病变广泛,或病灶位于已知功能区,切除后会影响患者的正常行为能力。断开手术可以减少癫痫发作,在一定程度上缓解症状。三是迷走神经磁刺激,主要针对大脑两侧放电异常的儿童。手术将迷走神经刺激器埋在皮肤下,电极植入缠绕在左颈的迷走神经,采用不同的刺激参数进行间歇性刺激,达到控制癫痫发作的目的。手术过程相对简单,几乎所有患者都可以安装,但设备昂贵,整个手术和设备的成本约为18万元。
癫痫的持续状态和分类
癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见的严重疾病。持续的癫痫发作不仅会导致细胞代谢紊乱、能量供应障碍和脑神经元死亡,还会导致继发性感染、内部环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等死亡。幸存者也可能留下严重的神经功能障碍或耐药性癫痫。
根据临床表现,发作时骨骼肌是否强烈收缩,可分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)以及非惊厥性癫痫的持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),脑电图中看到的癫痫灶是单侧还是双侧,是否有意识障碍分为部分性SE和全面性SE,然后参照1981年国际抗癫痫联盟的主张,分别称为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。
按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)它指的是一线和二线抗癫痫药物的联合应用,并且在使用的药物中至少有一种在静脉给药的情况下无法控制的SE,其确切定义尚不清楚,因为不同的研究定义了不同的持续时间(没有时间标准,目前临床上一般采用30分钟、1小时、2小时以上的标准,缺乏用药类型和数量标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)是指麻醉药物开始治疗后,持续发作或再发不少于24小时,以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。
癫痫吃什么好?
研究表明,癫痫的发作是由神经过度放电引起的,当人体在短时间内过量摄入盐时,高浓度钠盐会导致神经元过度放电,从而诱发癫痫,因此人们经常谈论“少盐多醋”的健康方式,仍然适用于癫痫患者。选择高钙和易消化的食物:正确的饮食是控制癫痫的关键,选择高钙和易消化的食物,可以喝酸奶,如酸奶和开菲。癫痫患者在饮食上,一般要以丰富多样的食物为主。
针灸治疗癫痫
针灸治疗癫痫的主要穴位是大椎、沟渠、后溪,可显著改善癫痫症状,选择百会、九尾、内关、神门、丰隆、太冲可帮助辅助治疗。癫痫治疗时,患者需要选择合适的穴位,同时也需要保持一定的原则,采用安神的方法进行治疗,才能使效果翻倍。针灸可以治疗癫痫,但不能,因为癫痫属于脑功能障碍。
癫痫基因检测价格
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