癫痫早期症状
要了解癫痫的早期症状,主要与癫痫的机制有关。癫痫是大脑中的一种慢性疾病。癫痫的早期症状主要表现为突然口吐白沫和抽搐。早期症状还表现为行动突然停止,眼睛迟钝持续约一分钟。头晕、精神障碍、视觉和听觉也会出现障碍,严重者会出现意识丧失、眼睛变白、面部呈蓝紫色等。第三,有的患者早期表现为局部肌肉抽搐,但意识清醒,有的患者早期表现为发作性感觉异常,如发作性肢体麻木、蚂蚁爬行等。
癫痫是遗传病吗?
癫痫的发病率与多种因素有关,包括遗传因素。有些癫痫确实是由遗传因素引起的,如常染色体显性遗传性夜间额叶癫痫,但这只能表明癫痫有一定的遗传倾向和遗传概率,并不意味着所有的癫痫都是遗传性疾病。癫痫有一定的遗传倾向,也可以代代相传。癫痫患者约4%-3%的子女患有癫痫,比正常人高3-4倍。然而,他们的血缘关系越远,遗传概率就越小。有一定的遗传因素,也有后天形成的,有些人受遗传因素的影响,有些人有癫痫,孩子也有癫痫,有些人没有,也有癫痫,可能是遗传突变。
人们患癫痫的原因
癫痫综合征已被证实或推测与遗传因素密切相关,包括儿童和青少年失神性癫痫、青少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等特发性全身或局部性癫痫,部分综合征基因已定位。癫痫是一种高发顽固性疾病,很难,给患者的身心带来了严重的伤害,那么癫痫的病因是什么呢?和其他癫痫患者一样,大约有一半新诊断的老年人找不到癫痫的明确原因。
怀孕对癫痫有影响吗?
癫痫妇女怀孕时,癫痫发作频率不会改变,发作减少25%,发作增加25%。癫痫患者怀孕后,发作频率增加,原因有三:一是妇女怀孕后往往产生矛盾心理,总是害怕疾病会遗传给下一代,因为孕妇往往有妊娠反应、精神抑郁、部分食物、营养不良等,然后不愉快可诱发癫痫。其次,怀孕后,一些患者主张改变药物的剂量、时间和类型,甚至停止服药,导致疾病复发或加重。第三,妇女怀孕后液体潴留,肝脏代谢加快,胎儿组织和胎盘容量增加,导致抗癫痫药物血清浓度降低。与怀孕前癫痫控制程度密切相关,具体发作次数与发作严重程度的增加密切相关。因此,怀孕期间必须继续服用抗癫痫药物,但值得注意的是,怀孕期间必须按照医生的规定服用抗癫痫药物。
孕前患者可到相关癫痫专科咨询,了解相关知识,调整抗癫痫药物的种类和剂量,尽量选择对胎儿影响较小的药物。首先,孕妇要认识到怀孕期间癫痫发作是可以控制的,癫痫遗传给后代的可能性很小。抗癫痫药物可能对胎儿产生不良影响,但癫痫发作次数的增加对母婴影响较大,因此抗癫痫药物不能随意减少或停用。除少数在计划怀孕前停止发作多年、辅助检查无异常的患者外,大多数患者在怀孕前和怀孕期间应继续治疗抗癫痫药物,因为怀孕期间的发作,特别是强直-阵挛性发作可能导致母体创伤、流产或其他胎儿损伤。其次,根据患者的发作类型,选择控制发作效果好的药物,好采用低剂量有效治疗单药,控制发作,降低胎儿畸形率。在医生的监督下⻓坚持服药,绝对不能随意改变计划。在分娩前一个月,应在医生的指导下适当增加抗癫痫药物的剂量,以减少孕妇分娩时癫痫发作和持续癫痫的可能性。此外,孕妇还应补充足够的维生素、微量元素和叶酸,以确保足够的营养和睡眠,尽量避免服用其他药物,禁止饮酒和吸烟。对癫痫的控制也很重要。
抗癫痫药物的类型及适应症
抗癫痫药物临床上分为传统抗癫痫药物和新型抗癫痫药物;传统抗癫痫药物主要有苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、乙琥胺、氯硝西盘、苯妥英钠;新型抗癫痫药物常用于托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁和拉莫三嗪。
根据癫痫的不同类型,临床选择不同的药物,传统药物一般是首选;如果大,效果差,可以选择新的抗癫痫药物。一般选择单药治疗,如果单药治果差,大,可结合两种或两种以上的抗癫痫药物治疗。
丙戊酸钠、苯妥英钠是癫痫大发作的首选;失神小发作,乙琥胺和氯硝西唑是首选。