如何诊断儿童良性癫痫？

儿童良性癫痫主要依靠儿童癫痫发作的时间和症状，以及年龄，然后根据脑电图的变化进行诊断。

儿童良性癫痫更常见的是良性颞叶癫痫，主要症状是次睡眠，肢体一侧抽搐，也可以泛化到全身，脑电图表现为颞叶中心多棘慢波，一定年龄后，通过治疗，可以自行缓解，称为儿童良性癫痫。

还有婴儿期和新生儿期的良性癫痫，通常可以自行终止一两次，因此也是儿童的良性癫痫。儿童良性癫痫的脑电图背景往往相对干净，有一些多棘慢波，因此诊断并不难。

先天性癫痫是怎么回事？

先天性癫痫的主要原因是先天性营养不足或先天性缺陷。对于先天性癫痫的治疗，主要是手术治疗和药物治疗。药物治疗通过药物控制症状的发生，服药时间为5~10年。临床上常用的抗癫痫药物有丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西盘、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁、拉莫三嗪、苯妥英钠等。先天性癫痫通常在母亲体内形成。

先天性癫痫患者能吗？

先天性癫痫不一定需要手术。可以用药物控制癫痫症状的发生。平时要注意不要吃辛辣刺激性食物，避免吸烟和饮酒，避免浓茶和浓咖啡，避免过度剧烈运动，以免引起癫痫症状。大多数先天性癫痫患者都可以，因为其中一些先天性癫痫患者属于良性癫痫综合征。通过药物的标准化治疗，90%可以到12岁，99%可以到19岁。先天性癫痫不一定要手术。

先天性癫痫能吗？

康复后，由于局部脑组织疤痕的形成，可引起脑皮质异常放电和癫痫症状。考虑到继发性癫痫，需要长期口服药物治疗，必要时可进行手术治疗。如果少数患者服用抗癫痫药物两年后没有癫痫发作，这些患者可以通过缓慢减少或停止服药来减少药物，这些疾病的来源也可能完全。大多数先天性癫痫不能完全治疗，癫痫是由神经系统疾病、创伤、家族遗传、疾病等引起的脑细胞异常放电。

儿童癫痫会影响智力吗？

癫痫对高级神经功能有很大的损害，尤其是智力障碍。根据国内流行病学调查数据，85170人～在14岁儿童中，发现癫痫患儿294例，患病率为3.45％，99例智力低下者占33.7％。因此，在癫痫儿童中，智力低下的发病率相对较高。癫痫儿童智力低下，主要取决于脑损伤程度，而癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍也与癫痫类型、发作频率、病程、脑电图和抗癫痫药物有关。癫痫的类型和影响癫痫儿童智力的主要因素有：继发性癫痫，如各种脑炎、产伤或先天性遗传疾病，几乎可导致智力障碍；原发性癫痫大约有三分之一可能有一定程度的认知障碍。据文献报道，癫痫儿童的认知障碍也与癫痫类型有关，其中小型运动发作伴智力低下的百分比高，达到59.3％；失神小运动发作低，占10%％。文献报告说，癫痫儿童严重的认知功能损害主要是由多种药物引起的。因此，在癫痫治疗中，要权衡药物品种的优缺点，不仅要达到更好的治果，而且要尽可能减少药物对儿童智力的影响，提倡单一药物治疗。后，需要指出的是，虽然临床上没有癫痫的方法，也没有完全了解智力发育的因素；但我们仍然可以控制遗传咨询、产前和怀孕保健等相关损害因素，减少先天性遗传疾病的发生，大限度地减少智力障碍的发生或损害程度。对已确诊的儿童，应尽早、合理、规范地进行治疗，力争在短时间内控制发作，从而大大降低智力低下的可能性。如果癫痫本身很短，并且可以通过药物有效地控制发作，大多数都不会影响智力。但一旦癫痫反复发作，特别是持续状态，大脑持续缺氧，神经元损伤增加，可能会影响智力。有些孩子变傻不是治疗药物引起的，而是癫痫持续发作引起的。现在已经发现，按照国内外统一的标准，即使癫痫儿童接受手术并在术后有效控制病情，他们的智商也普遍高于术前。